集成电路布图设计
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布图设计名称
申请号:
申请日:
该布图设计所用于的集成电路的分类 :(由申请人确定,并在内打×)
结构:Bipolar MOS Bi-MOS Optical-IC 其他
技术:TTL DTL ECL IIL CMOS NMOS PMOS 其他
功能:逻辑 存储 微型计算机 线性 其他
布图设计创作人
创作完成日期: 年 月 日
首次商业利用时间: 年 月 日
确定非第一申请人为代表人声明 特声明第 申请人为代表人
申
请
人
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联系人
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代 理
机 构
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代理机构代码:
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代理人姓名:
代理证号:
电话:
申请文件清单:
1,申请表
( )
份
5,包含有保密信息图层页码
含有保密信息的图纸页数
( )
( )
页
2,代理委托书
( )
页
6,装有复制件或者图样数据
盘
( )
张
3,复制件或图样的目
录
4,复制件或图样的纸
件的页数
( )
( )
页
页
7,样品个数
8,布图设计结构,技术,功
能简要说明

( )
( )
个
页
申请人或代理机构签章: