「韩国木浦大学2005韩国言语文化研修课程报名表」
活动日期:2005年8月2日~12日
活动地点:韩国木浦大学
活动费用:参加同学须自付「护照,机票,保险,机场往来交通」等费用.
中文姓名
中译英姓名
(与护照相同)
系级
系 年 班
□男 □女
护照 □有 □无
e-mail信箱
联络电话
(H)
(手机)
出生年月日
年 月 日
身分证号码
学 号
户籍地址
紧急连络人
请注明联络人与本人之关系
□父 □母 □
联络人电话
(H)
(O)
(手机)
是否参加过
本校游学团
□是(请列出时间及游学地点);□否
1.
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3.
缴交资料
1.
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6.
本人所填资料均属确实
申请人签名:____________________
备注:请於活动结束后二周内缴交心得报告并附活动照片
逢甲大学国际事务处交流行政组