宁波市产后出血防治方案
产后出血(Postpartum Hemorrhage PPH)是产科常见而又严重的并发症,是引起产妇死亡的主要原因.预防,早期鉴别和及时适当的干预是降低并使其对母体的影响减至最小化的关键.为帮助临床医师预防和处理产后过多出血特制定本方案.
一,诊断标准
胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml.
二,临床表现 见表1.
表1 PPH的临床表现
休克程度
代偿
轻度
中度
重度
失血量
500-1000mL
10-15%
1000-1500mL
15-25%
1500-2000mL
25-35%
2000-3000mL
35-45%
血压变化(收缩压)
无
轻度下降
(80-100mmHg)
明显下降
(70-80mmHg)
极度下降*
(50-70mmHg)
症状和
体征
心悸
头昏眼花
心动过速
虚弱
出冷汗
心动过速
焦躁不安
苍白
少尿
休克
缺氧

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