襄樊学院国家助学金申请表
本人情况
姓名
性别
出生年月
民族
学号
农行卡号
大学 学院 系 班
曾获何种奖励
家庭经济情况
家庭户口
A,城镇 B,农村
家庭人口总数
家庭月总收入
人均月收入
收入来源
家庭住址
邮政编码
家庭成员情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
申请理由:
申请人签名: 年 月 日
系院审核意见:
(公章) 签名: 年 月 日
学校审核意见:
(公章) 年 月 日