附1:
江苏省2011年"专转本"考生报名表
推荐学校名称(盖章)
姓 名
性别
出生年月
年 月 日
身份证号码
学 号
民族
籍贯
报考类别(1文,2理,3英,4日,5艺)
考生
电话
固话
移动
报考院校
代码
名 称
报考专业
代码
名 称
是否服从本校
其他相近专业
院 校 A
专 业
院 校 B
专 业
院 校 C
专 业
以 下 栏 目 由 推 荐 学 校 填 写
推荐学校
名称
代码
地址
邮编
联系部门
联系人
联系电话
考生类别
1.普通高校考生
所在年级
所学专业
代码
2.对口单招考生
名称
主 要
专 业
基础课
成 绩
第一学年
第二学年
第三学年(仅为三年级学生填写)
院校推荐
意 见
负责人
签 名
备 注
考生签名
注:1.报考类别栏全称为:1文科类,2理工科类,3英语类,4日语类,5艺术类.
2.报考类别栏和考生类别栏只需填序号.
3.所学专业栏填写以教育部《普通高等学校高职高专教育指导性专业目录(试行)》为准,具体内容请自行下载.
4.考生须对报考信息的真实性和准确性负责,如因考生本人填报及核对有误而对录取产生的不利影响,由考生本人负责.
5.此表由推荐学校留存,备查.
6.只要报考的三所院校中有一所接受院校对主要专业基础课成绩提出要求,那么推荐学校就必须填写,如果报考的三所院校均没有提出要求的,可以不填写.