建设工程安全质量隐患整改情况报告书
工程名称
项目监督员

整改单位
整改期限至
年 月 日
整改通知书
编号
办文窗口
签收时间
年 月 日
整改情况(必须如实反映全部要求整改内容)
项目负责人签名: 单位负责人签名:
(单位公章)
年 月 日
监理单位意见(必须如实反映未落实整改内容)
项目总监理工程师签名:
(总监理工程师注册章)
年 月 日
监督机构复查意见
监督员签名:
年 月 日
注:整改单位申请复查时应将本报告书一式两份与相应《建设工程安全质量隐患整改通知书》复印件上交;监督机构填写复查意见后一份交整改单位存档,一份存监督档案.