北京市专利工作试点单位
申 请 书
申报单位:
申报日期:
企业名称
(公章)
法定代表人
注册地址

注册资金
万元
企业所属行业
企业网址
企业产品简介
企业职工总数
人
其中科技人员
人
科技人员结构
博士
人
硕士
人
本科
人
大专
人
主管专利部门
专职人数
兼职人数
通讯地址
邮编
联系人姓名
所在部门
职务
联系电话
手 机
E –mail
企业已有专利制度名称及建立时间
企业拥有
专利数量
中国专利
申请(件)
授权(件)
类别
累计
2005年度
2006年度
累计
2005年度
2006年度
发明
实用新型
外观设计
合计
国外专利
申请(件)
申请国家
授权(件)
2006年
累计
上年度产值
万元
其中专利创造产值
万元
上年度利润
万元
其中专利创造利润
万元
专利申请途径
自己申请 □ 委托代理机构申请 □
专利纠纷处理
协商解决 □ 知识产权局调处 □ 仲裁委员会 □ 法院诉讼 □
专利技术来源
自主研发 项;购买他人专利技术 项.
自主研发
专利技术实施
自己实施专利数量 ;实施专利产值 万元.
自主研发
专利技术转让
专利权转让 项;专利申请权转让 项;专利实施许可 项
专利技术转让费
10万以下 □ 10—50万 □ 50—100万元 □ 100—200万 □ 200万—300万 □ 300—400万□ 400—500万 □ 500万以上 □
申报
单位
意见
法人代表签字: ( 公 章 )
年 月 日
推荐
部门
意见
( 盖 章 )
年 月 日
市知识产
权局意见
( 盖 章 )
年 月 日
备注:企业拥有专利数量一栏中
1,"累计"是指企业拥有的全部专利申请和授权专利.
2,"2005年度"是指2005年1月1日到12月31日,"2006年度"是指2006年1月1日到12月31日.