附件1
平阳县残疾人就业创业补助资金申请表
姓 名

性 别

年 龄

文化程度

残疾类别

残疾人
证 号

身份证号

电话

家庭收入
元/年·人
营业执照
号 码
家庭详细地址

经营范围
(主营)

经营类型
种 植 业 □ 养 殖 业 □ 加工业 □
家庭工业 □ 休闲旅游业 □ 服务业 □ 其他 □
经营规模
种植业___亩 养殖业,鱼类___亩 禽类___只(羽) 畜类___头
经营(占地)面积___平方米 年产值(收入) ___万元 其他___
经营地址

申请补助
额 度
万元
申请补助
理 由

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