肠减压操作程序及评价标准
项目
评价标准
分值
得分
备注
目
的
减轻腹胀,消除恶心呕吐、防止术后吸入性肺炎发生。
3
便于手术野的暴露。
3
使胃肠道空虚、减低压力,促进伤口愈合。
3
改善胃肠壁血液循环,促进消化道功能恢复。
3
协助疾病诊断。
3
用于急症非手术疗法,如麻痹性肠梗阻、单纯性机械性肠梗阻、胃穿孔等治疗。
3
用
物
托盘内放胃肠减压器1个(一次性带弹簧简便的胃肠减压器)、胃管、液体石蜡棉球、弯盘或治疗碗1个,纱布1块、胶布、空针1个。
10
操
作
程
序
检查一次性胃肠减压器的效能、洗手。
4
将准备好的用物带到病人床旁。
2
向病人解释安置胃肠减压的意义及注意事项。
3
润滑胃管后为病人插入胃管后并妥善固定。
10
将一次性胃肠减压器的孔塞打开,然后将弹簧压下。
5
再将孔塞关闭,然后将胃肠减压连接管与胃管相连。
5
观察引流通畅后,妥善放置胃肠减压器。
5
整理用物,洗手。
2
注
意
事
项
保持胃肠减压持续通畅。
4
常规记录并观察胃肠减压引流液的颜色和量。吸出液量如超过储液容器的2/3,应及时倒掉。
6
胃肠减压期间禁止进食和饮水,如注药物,应在注药后夹管,停止减压1~2小时,以免药物被吸出。
4
加强 护理。
2
食管胃底静脉曲张者应慎用胃肠减压。
4
胃肠减压停用标准,肠蠕动恢复排气排便,腹胀 。
4
质
量
评
价
操作迅速、准确、有条不稳。
4
操作程序 '。
4
胃肠减压吸引力大小适宜,减压器无漏气
4
总分
100
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