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四川省林业厅直属事业单位
2010年5月公开招考工作人员《内科护理学》考试大纲
一、题型
为综合测查应考人员综合素质，《内科护理学》考试题型包括选择题、判断题、填空题、问答题。
二、内容
第一章 绪论
掌握内科护理学的概念和内涵，了解内科护理人员的主要角色是什么。
第二章 呼吸系统疾病病人的护理
　 （一）认识呼吸系统常见症状的发生原因和临床特征。学会对症状进行评估，熟悉与其相关的护理诊断，根据护理诊断提供有关护理措施。重点掌握“清理呼吸道无效”、“气体交换受损”、“活动无耐力”的护理措施。
　 （二）认识急性呼吸道感染的主要病因和临床特征。熟悉与其相关的护理诊断，根据护理诊断提供有关护理措施。重点掌 药护理及病情观察。
　 （三）认识支气管哮喘发作与某些诱发因素有重要关系，了 气管哮喘的实验室检查。熟悉支气管哮喘发作时的症状和特征，临床分期、分级，常用平喘药物的作用和副作用。学会对支气管哮喘病人进行护理评估，能根据护理诊断提供护理措施。重点掌握哮喘的防治方法与护理。
　 （四）了 气管扩张病的发生发展，熟悉治疗及护理过程，掌握支气管扩张的概念，临床表现，学会对支气管扩张病人进行护理评估，能根据护理诊断提供护理措施。重点掌握支气管扩张 体位引流的护理、大咯血窒息的病情观察和抢救。
　 （五）了 塞性肺气肿的发生机制，熟悉临床表现和辅助检查和处理要点，学会对慢性阻塞性肺疾病病人进行护理评估，能根据护理诊断提供护理措施。重点掌握慢性阻塞性肺疾病病人的饮食护理、氧疗护理、呼吸功能锻炼。
　 （六）了 性肺源性心脏病的病因与发生机制，熟悉临床表现、辅助检查和处理要点，学会对慢性肺源性心脏病病人进行护理评估，能根据护理诊断提出相应的护理措施。重点掌握慢性肺源性心脏病病人的饮食护理、用药护理、健康指导。
　 （七）认识肺炎主要病因和临床特征，熟悉与其相关的护理诊断，能根据护理诊断提供有关护理措施。重点掌握重症肺炎的诊断、感染性休克的护理及病情监测。
　 （八）认识肺脓肿的主要病因和临床特征，熟悉与其相关的护理诊断，根据护理诊断提供有关护理措施。重点对肺脓肿病人进行病情观察以及做好脓液的引流护理。
　 （九）认识结核病的病因、发病机制和临床特征，熟悉与其相关的护理诊断，根据护理诊断提供有关护理措施。重点掌 核病人的饮食护理、用药护理、病情监测以及结核病的预防知识。
　 （十）认识肺癌的可能病因和早期临床特征。熟悉与其相关的护理诊断，根据护理诊断提供有关护理措施。重点掌握饮食、皮肤以及疼痛的护理及病情监测。
（十一）了 发性气胸的发生机制，临床类型。熟悉临床症状与体征、常用治疗方法、辅助检查和处理要点，学会对自发性气胸病人进行护理评估，重点掌握胸腔闭式引流的护理。
（十二）了解呼吸衰竭的病因、发生机制。掌握呼吸 的分类及综合护理措施，重点是病情观察及氧疗护理。
（十三）了解急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病因、发生机制、病理改变。掌握ARDS的临床表现及处理要点，重点是ARDS的液体管理。
　(十四)了解呼吸系统常见诊疗技术的意义、适应症、禁忌症；掌握操作前准备，操作过程和操作后护理，重点是动脉血气分析的操作过程、纤维支气管镜术前准备及操作后护理、胸穿刺术的术中护理及术后观察和护理指导。
第三章 循环系统疾病病人的护理
　 （一）认识循环系统疾病常见症状体征的发生原因和临床特征。学会对症状进行评估，熟悉与其相关的护理诊断，根据护理诊断提供有关护理措施。重点掌握“心源性呼吸困难”、“心源性水肿”、“心悸”、和“晕厥”的护理措施。
　 （二）了 力 的病因和发生机制；熟悉心力衰竭的诱发因素、有关辅助检查、心功能分级及诊断、处理要点；掌握急、慢性心力 的典型临床表现，主要护理诊断和护理措施。
（三）了 律失常的分类，熟悉窦性心律失常；期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动、房室传导阻滞、预激综合征的常见原因、临床表现、处理要点和常用抗心律失常药物。掌握各种心律失常的心电图特点、常用护理诊断及护理措施。
（四）掌握高血压的定义、判断标准、一般表现、并发症、非药物治疗要点、降压药物的种类与应用、高血压急症的治疗要点和护理；熟悉其发病因素、高血压的分类及危险度分层、临床类型；了解其诊断要点和预后。
（五）了 绞痛和心肌梗死的原因及发病机制、有关辅助检查。掌握心绞痛和心肌梗死的临床表现、心电图特点、处理要点及常用护理诊断和护理措施。
（六）掌握常见心脏瓣膜病的病理生理改变、临床表现、治疗要点和护理，熟悉其实验室及其他检查，了解常见心脏 病的诊断要点。
　 （七）掌握亚急性与急性感染性心内膜炎的临床特点；熟悉感染性心内膜炎病人的护理；了 体瓣膜心内膜炎及人工 和静脉药瘾者心内膜炎的病因及预后。
　 （八）掌握心肌病和病毒性心肌炎病人的临床表现、治疗要点和护理，熟悉其保健指导，了 病因、发病机制、诊断要点和预后。
　 （九）掌握急性心包炎与缩窄性心包炎的临床表现、治疗要点和护理，了 病因、发病机制和保健指导。
　 （十）了 环系统常用的诊疗技术的适应症、禁忌症、方法和护理。
第四章 消化系统疾病病人的护理
　 （一）认识消化系统常见症状的发生原因和临床特征。学会对症状进行评估，熟悉与其相关的护理诊断，根据护理诊断提供有关护理措施。重点掌握“疼痛”、“腹泻”、“有体液不足的危险”的护理措施。
　 （二）正确解释急、慢性胃炎的概念，了 病因、发病机制和病理，熟悉急、慢性胃炎病人的临床表现、辅助检查和处理要点，学会对急、慢性胃炎病人进行护理评估，制定护理目标，并根据护理诊断提供有关护理措施。重点掌握急、慢性胃炎病人饮食护理和健康指导方法。
　 （三）正确解释消化性溃 概念，了 病因、常见诱因、发病机制和病理生理，熟悉消化性溃 人的临床表现、辅助检查和处理要点，学会对消化性溃 人进行护理评估，制定护理目标，并根据护理诊断提供有关护理措施。重点掌握消化性溃疡药物治疗的要点和用药护理。
　 （四）了 癌的病因和发病机制、病理生理、临床表现、辅助检查及处理要点，学会对胃癌病人进行护理评估，制定护理目标，并根据护理诊断提供有关护理措施。重点掌握胃癌病人的心理护理和防癌健康宣教方法。
　 （五）正确解释肠结核与结核性腹膜炎的概念，了解其病因和发病机制、病理生理，熟悉肠结核与结核性腹膜炎病人的临床表现、辅助检查和处理要点，学会对肠结核与结核性腹膜炎病人进行护理评估，制定护理目标，并根据护理诊断提供有关护理措施。重点掌握肠结核与结核性腹膜炎病人用药护理和健康教育的方法。
　 （六）正确解释炎症性肠病的概念，了 病因、常见诱因、发病机制和病理生理，熟悉溃疡性结肠炎病人的临床表现、辅助检查和处理要点，学会对溃疡性结肠炎病人进行护理评估，制定护理目标，并根据护理诊断提供有关护理措施。重点掌握溃疡性结肠炎病人腹泻的特点及腹泻的护理方法。
　 （七）认识肝硬化的病因和发病机制、病理生理、临床表现、辅助检查及处理要点。学会对肝硬化病人进行评估，熟悉肝硬化的护理诊断，根据护理诊断提供有关护理措施和健康指导。
　 （八）认识原发性肝癌的病因和发病机制、病理生理、临床表现、辅助检查及处理要点。熟悉原发性肝癌的护理诊断及医护合作性问题，根据护理诊断提供有关护理措施和健康指导。
　 （九）认识肝性脑病的诱因、病因和发病机制、临床表现、辅助检查及处理要点。熟悉肝性脑病的护理诊断及医护合作性问题，根据护理诊断提供有关护理措施和健康指导。
　 （十）认识急性胰腺炎的常见发病原因和发病机制、病理生理、临床表现、辅助检查及处理要点。熟悉急性胰腺炎的护理诊断及医护合作性问题，根据护理诊断提供有关护理措施和健康指导。
　 （十一）认识上消化道大量出血的原因、临床表现、辅助检查及处理要点。学会对上消化道大量出血病人进行评估，熟悉肝硬化的护理诊断，根据护理诊断提供有关护理措施和健康指导。重点掌握上消化道大出血量的评估、继续或再次出血的判断、出血性休克的观察、三腔气囊管的护理。
　 （十二）认识消化系统常见诊疗技术的适应证、禁忌证、操作前准备、操作过程及操作后护理常规。学会对实施诊疗操作的病人进行评估，提供有关护理措施和健康指导。
第五章 泌尿系统疾病病人的护理
　 （一）认识泌尿系统疾病病人的常见症状和体征。学会对症状和体征进行评估，熟悉相关的护理诊断，根据护理诊断提供有关的护理措施。重点掌握肾性水肿、膀胱刺激症、尿量异常、血尿的护理措施。
　 （二）能 尿路感染、复杂性尿路感染、再发性尿路感染的定义，了 路感染的病因、发病机制。熟悉尿路感染的临床表现与并发症、辅助检查及处理要点，学会对尿路感染的病人进行全面的护理。重点掌握尿路感染病人尿细菌检查的护理及疾病的健康指导。
（三）了 小球病、肾衰竭病人和泌尿系统常见诊疗技术及护理。
　 第六章 血液系统疾病病人的护理
（一）掌握血液系统常见症状体征的临床表现及临床意义；掌握出血或出血倾向、继发性感染护理评估的内容、临床意义、常用护理诊断与相应护理措施。
（二）熟悉贫血的分类、处理要点。掌握贫血的概念、临床表现、辅助检查结果、常用药物的作用机制及主要不良反应、护理评估、常用护理诊断与相应护理措施及健康指导。
　 （三）了 发性血小板减少性紫癜病、白血病人、造血干细胞移植术、血液系统疾病常用诊疗技术的护理 　　
第七章 内分泌及 疾病病人的护理
（一）能说出内分泌及 疾病病人常见症状和体征；熟悉症状和体征的评估内容及其相关的护理诊断；能根据护理诊断提供相应的护理措施。重点掌握身体外形的改变、性生活型态改变的护理措施。
　 （二）能 ' 单纯性甲状腺肿、地方性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症的概念；了 种疾病的病因、发病机制；熟悉疾病的临床表现、辅助检查和处理要点；学会运用护理程序对疾病进行护理评估、提出护理诊断，提供相关的护理措施。重点掌 病的护理措施和健康指导。
（三）能 ' 糖尿病的概念及其分型；了 尿病病因、发病机制、常见诱因和病理生理；熟悉糖尿病病人的临床表现、并发症表现、辅助检查和处理要点；学会对糖尿病病人进行护理评估、制定护理目标、提出护理诊断，并根据护理诊断提供相应的护理措施。重点掌 尿病病人的护理措施及健康教育内容。
（四）能 ' 痛风的概念和临床特点；了 风病人的发病原因和发病机制；熟悉痛风病人的临床表现、辅助检查和处理要点；学会对痛风病人进行护理评估并提护理诊断，根据护理诊断提供相关的护理措施。重点掌 风病人的护理措施和饮食指导。
（五）了 垂体功能减退症、皮质醇增多症、肥胖症病人的护理。
　 第八章 风湿性疾病病人的护理
（一）能认识风湿性疾病病人常见症状和体征。学会对症状和体征进行评估，熟悉与其相关的护理诊断，根据护理诊断提供有关护理措施。重点掌握关节疼痛与肿胀、关节晨僵与活动受限、皮肤受损的护理措施。
　（二）了 统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎病人的护理。　
第九章 神经系统疾病病人的护理
（一）了 经系统常见症状的发病原因和临床特征。学会对症状进行评估，熟悉与其相关的护理诊断。根据护理诊断提供有关护理措施。重点掌握“意识障碍”、“言语沟通障碍”、“感知改变”、“躯体移动障碍”、“肢体废用综合症”的护理措施。
　 （二）了 血 病、脑卒中、短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑血栓形成及脑出血的概念、脑血 病的分类、病因及好发部位。熟悉脑卒中的危险因素、有关检查及处理要点。学会对脑血 病的评估。重点掌握脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下隙出血急性期的临床表现特点、常用护理诊断、护理措施及健康指导，特别是脑疝等各种并发症的观察及紧急处理，并掌握脑血 病的康复护理。
　 （三）了 围神经疾病、脊髓疾病、癫痫病、重症肌无力病、帕金 病人的护理，神经系统常用诊疗技术及护理。　
第十章 传染病病人的护理
　 （一）认识传染病有关的基本概念和特点，了 染病病人的常见症状及体征，熟悉传染病的预防及消毒隔离措施，学会对传染病人进行护理评估，并能根据护理诊断采取相应的护理措施。重点掌握传染病流行的基本条件、感染过程的5种表现和传染病的特征。
（二）正确解释常见病毒性传染病的基本概念，了解其病原学特点、发病机制和病理生理。熟悉常见病毒性传染病的流行病学特点、临床表现及预防措施。学会对常见病毒性传染病病人进行护理评估，并针对常见的护理诊断，为病人提供有关的护理措施和健康指导。重点掌握常见病毒性传染病（尤其是病毒性肝炎和艾滋病）病人的临床表现、护理措施及健康指导。
（三）正确解释伤寒、细菌性食物中毒、细菌性痢疾、霍乱、布氏杆菌病、流行性脑脊髓膜炎的概念，理解其病因、发病机制和病理变化，熟悉上述疾病的临床表现、辅助检查和处理要点。能根据上述疾病病人表现的不同制定出相应的护理措施。熟悉各种疾病病人的心理社会反应，并掌握相应的心理护理措施。能针对不同疾病进行有效的健康指导。
（四）正确解释常见寄生虫病（疟疾、阿米巴病、日本血吸虫病、钩虫病、肠绦虫病与囊尾蚴病）的基本概念，了 病原学特点、发病机制和病理生理。熟悉常见寄生虫病的流行病学特点、临床表现及预防措施。能根据各种寄生虫病不同的发病特点及病人不同的心理反应列出常见的护理诊断，并为病人提供适宜的护理措施和健康指导。
　（五）了 虫病、钩端螺旋体病的护理。