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    初级护师资格考试:《答疑周刊》2013年第3期 【基础护理学】李先生,40岁,矿工,工龄l5年,近日咳嗽,感胸痛,呼吸困难,X线检查可见肺部有片状阴影,怀疑矽肺.为进一步诊治,该病人应转入的医院是 A.一级医院 B.综合医院 C.企业医院 D.全民所有制医院 E.职业病医院 【答案及解析】E.这道题考察的是此患者患有矽肺,是职业病所属,所以要转入职业病医院.这是有特征性的,其他选项没有特征性,无法判断适用哪种病人. 【内科护理学】下列关于库氏呼吸的描述,正确的是 A.呼吸表浅,频率较快 B.呼吸变深,节律规整 C.呼吸与呼吸暂停相交替 D.呼吸急促,有屏气现象 E.呼吸急促,快慢不一 【答案及解析】B.酸中毒大呼吸(亦称库氏呼吸):呼吸加深且频率稍快,见于代谢性酸中毒病人.虽然库氏呼吸频率是异常的,但节律是正常的,频率异常的呼吸包括呼吸过速、过缓,深度异常的呼吸包括深度呼吸和浅快呼吸,节律异常的呼吸包括潮式呼吸、间断呼吸、抑制性呼吸和叹息样呼吸等.此题我们从B.选项的前半句"呼吸变深"就可以排除其他的错误选项了. 【外科护理学】下列有关ICU病房设置的叙述不正确的是 A.应靠近相关科室 B.有多种灯光的光源 C.床头应有多项电源板 D.单间病房面积16~20m2左右 E.床位数是医院总床位数的5% 【答案及解析】E.ICU病房设置: 1 床位设置 一般综合性医院ICU床位数量应占全院总床位的2%~3%,一般以8~12张床较为经济合理医学教|育网原创. 2 监护站设置 中心监护站原则上应该设置在所有病床的中心地区. 3 人员编制 对于一般综合性ICU医生与床位的比例要求达到(1.5~2):1;护士与床位的比例为(3~4):1. 4 ICU装备 应包括监测设备和治疗设备. 5 其他. 【妇科护理学】初产妇,26岁,妊娠39周,于早晨6时出现规律腹痛,下午5时宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心140次/分,阴道检查,先露S+1,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟.最可能的诊断是医学教|育网原创 A.持续性枕后位 B.高直后位 C.骨盆入口狭窄 D.枕前位 E.枕横位 【答案及解析】A.临产后胎头衔接较晚及俯屈不良,由于枕后位的胎先露部不易紧贴宫颈及子宫下段,常导致协调性子宫收缩乏力及宫颈扩张缓慢.因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠,产妇自觉肛门坠胀及排便感,致使宫口尚未开全时,过早使用腹压,容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳,影响产程进展.持续性枕后位常致第二产程延长.若在阴道口虽已见到胎发,但历经多次宫缩时屏气却不见胎头继续顺利下降时,可能是持续性枕后位. 【儿科护理学】小儿营养不良的血清学检查的特征性改变是 A.血清酶活性降低 B.血清胆固醇升高 C.血清胆固醇降低 D.血糖降低 E.血清白蛋白浓度降低 【答案及解析】E.小儿营养不良常做以下检查,结果如下: 1.血清白蛋白浓度降低是最重要的改变,但其半衰期较长(19~21天)故不够灵敏. 2.视黄醇结合蛋白(半衰期10小时)、前白蛋白(半衰期1.9天),甲状腺结合前白蛋白(半衰期2天)和转铁蛋白(半衰期3天)等代谢周期较短的血浆蛋白质具有早期诊断价值. 3.胰岛素样生长因子1(IGFI)不仅反应灵敏且受其他因素影响较小,是诊断蛋白质营养不良的较好指标. 4.营养不良小儿牛磺酸和必需氨基酸浓度降低,而非必需氨基酸变化不大医学教|育网原创; 5.血清淀粉酶、脂肪酶、胆碱酯酶、转氨酶、碱性磷酸酶、胰酶和黄嘌呤氧化酶等活力均下降,经治疗后可迅速恢复正常; 6.胆固醇,各种电解质及微量元素浓度皆可下降; 7.生长激素水平升高. 初级护师资格考试:《答疑周刊》2013年第3期(word版下载)
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