体工商户 验照委托书
个体工商户字号名称：
委托人姓名：
联系电话：固定电话 移动电话
受委托人姓名：
联系电话：固定电话 移动电话
委托事项：□ 提交验照报告书及其它年检材料。
领取加盖验照戳记后的营业执照 副本。
委托权限：是否同意受委托人修改验照报告书的填写错误：
同意
不同意
委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日

（委托人身份证复印件粘贴处）

（受委托人身份证复印件粘贴处）

委托人签名：
年 月 日