黑龙江省机动车维修企业经营审批表
汽车整车维修
企 业 名 称:
经 营 类 别:
行政许可编号:
填 报 日 期:
黑龙江省汽车维修业管理办公室
填 表 说 明
表由申请人认真如实填报,由审批机构审查核实,做
为发放《经营许可证》的依据.
表是根据《中华人民共和国道路运输条例》,国标
"GB/T16739.1~16739.2~2004《汽车维修业开业条件》"及本省实际情况制定的,用于汽车维修企业资质审验.
三,法定代表人身份证复印件,国家认定的高中级工程技术人员职称证明等相关证件复印件,设备外协合同书(协议书),环保,房产,防火,资信证明,经营场所平面图,企业及主维修车间外景照片,应粘贴在附件栏相应位置.
表一律用钢笔或碳素笔填写,字迹清楚,一式三份.
机动车维修经营许可申请书
NO.
企业(业户)名称:
经营地址: 市 区(县) 街 号
法定代表人:
经济类型:
(个体,私营,集体,股份制,联营,外资,国有,其他经济)
联系方式: (电话,手机,传真,E—mail,邮编)
邮政编码:
经营项目:
(汽车整车维修:大中型客车,大型货车,小型车,特种车,危险品运输车)
需提交材料:
工商行政管理部门出具的《名称预先核准通知书》;
法定代表人身份证,国家认定的高中级工程技术人员职称等
相关证件原件及复印件;
设备外协合同书(协议书),维修设备明细表;
厂房,场地租赁合同或土地使用权,产权,防火,环保,资信证明;
经营场所平面图,企业及主维修车间外景照片.
申请人签字
或盖章
申 请
日 期
年 月 日
注:1.本申请书由交通行政许可的实施机关负责免费提供;
2.申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况,并对申请材料实质
内容的真实性负责;

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