53、心肌梗死心电图特征性改变为:(1)坏死区出现病理性Q波;(2)损伤区出现ST段抬高,弓背向上;(3)缺血区出现T波倒置。
54、消化性溃疡的主要症状为:上腹痛为主要症状,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛。,也可仅有饥饿样不适感。典型者有轻度或中等度剑下持续疼痛,可被抗酸药或进食缓解。十二指肠溃疡患者的疼痛呈节律性,早餐后1-3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐才缓解。食后2-4小时又痛,也需进食来缓解。可有午夜痛,患者常被痛醒。胃溃疡疼痛约在进餐后半小时至1小时出现,至下次餐前自行消失。午夜痛也可发生,但不如十二指肠溃疡多见。
55、慢性肾小球肾炎的预防原则是:积极预防和治愈急性肾炎,防治上呼吸道感染。有慢性感染灶者应予清除,避免寒冷潮湿等。
56、贫血是一个症状,而不是一种独立的疾病,各系统疾病均可引起贫血。
57、糖尿病的典型症状为:多尿、多饮、多食、消瘦。
58、癫痫持续状态:是指频繁而持续的癫痫发作,形成一种固定而持续的状态。其中以全身强直-阵挛性癫痫状态最为常见而严重。该状态指全身性强直-阵挛性发作在短期内持续且频繁,以致发作间隙仍持续昏迷,或1次发作持续在30分钟以上者,也称大发作状态。常伴有高热、脑水肿。如不及时治疗,常因生命衰竭而死亡。
59、急性一氧化碳中毒的治疗原则是:迅速脱离中毒环境,纠正缺氧,防治脑水肿,维护脑功能,防治并发症和后遗症。
60、休克的紧急处理措施包括:应取头及上身抬高10-15度、下肢抬高20-30度的体位,以增加回心血量,改善呼吸;注意保质呼吸道通畅,必要时可作气管插管或气管切开;适当保温。有开放性气胸、伤口出血、骨折等情况,应作相应急救处理。可间歇给氧。
61、维生素D缺乏性手足搐搦症典型临床表现为:惊厥、手足搐搦、喉痉挛。
62、方剂的组成原则叫群臣佐使,即方剂一般由君药、臣药、佐药和使药四个部分组成。
63、六味地黄丸的功效是:滋益补肾。四君子汤的功效是补气健脾。
64、灸法的适应症和禁忌:(1)适应范围:凡属慢性久病及阳气不足的疾病,如久泻、久痢、阳痿、遗尿、脱肛等等皆适宜用灸法。总之,以一切虚寒病症为宜。(2)禁忌:凡实证、热症及阴虚发热症,一般不宜灸;颜面部、浅在血管部,不宜施瘢痕灸;妇女妊娠期下腹、腰部,均不宜施灸。
65、针灸晕针的处理包括:应立即将针取出,使病人平卧,头部稍低,轻者于饮温开水或糖水后恢复;重者可指掐或针刺人中、内关,或灸百会、足三里等穴,即能苏醒。
66、手提式高压灭菌器使用方法:(1)在隔层内盛水,放入物品后加盖旋紧,然后锅下或电加热。(2)开放排气阀,以驱除锅内冷空气,再关闭排气阀。(3)待压力升至所需值,维持20-30分钟。(4)移去热源,进行排气,待压力降至“0”时,慢慢打开盖子。
67、紫外线消毒法:(1)关闭门窗,人员停止走动,照射时嘱病人勿直视光源,可戴墨镜或用纱布遮盖双眼,肢体用被单遮盖。(2)每10平方米安装30W紫外线灯管一支,有效距离不超过2米,照射时间不少于30分钟,从灯亮后5-7分钟计时。(3)消毒物品时,将物品摊开或挂起,扩大照射面,有效照射距离为1米,照射不少于30分钟。(4)关灯后须间歇3-4分钟再开启。(紫外线灯管的有效使用时限为1000小时)
68、无菌包使用法:
(1)准备工作:戴口罩、帽子、洗手。
(2)包扎法:A、选用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层包布。B、将物品放在包布中央,玻璃物品先用棉垫包裹,把包布的一角盖住物品,然后折盖左右两角(角尖端向外翻折),最后一角折盖后用化学指示胶带粘贴,封包,胶带上可书写记录,代替标签。C、也可用带“十”字形包扎,再挂上标签,注明物品名称及无菌日期。
(3)开包法:A、查看无菌包的“十”字形包扎、名称、无菌日期,查看化学指示胶带粘贴。“一”字形包扎为用过的包。B、将无菌包放在清洁、干燥处,撕开粘贴或解开系带,卷放在包布下。C、用拇指和示指揭开包布外角,再揭开左右两角,最后揭开内角,手不可触及包布的内面。D、用无菌钳取出所需物品,放在事先备好的无菌区域内。E、如果包内物品未用完,则按原折痕包起,扎好,并注明开包日期及时间,24小时内可用。如包内物品被污染或包布受潮,须重新灭菌。F、需将小包内物品全部取出时,可将包托在手上打开,另一手将包布四角抓住,稳妥地将包内物品放在无菌区域。
69、戴无菌手套法:(1)准备工作:衣帽整齐,修剪指甲,洗手,戴口罩;核对无菌手套袋外的号码、灭菌日期。(2)操作方法:将手套平放于清洁、干燥的桌面,打开手套袋,取出滑石粉包,将粉擦于双手;一手掀起口袋开口处外层,另一手捏住手套翻折部分(手套内面),取出手套,对准五指戴上;再以戴好手套的手指插入另一手套的翻边内面(手套外面),取出手套,同法将手套戴好。(4)双手调整手套位置,然后将手套的翻边扣套在工作衣服外面。