舒适护理对乳腺癌化疗患者生活质量的影响
赵巧玉 王丽
【摘要】 目的 探讨舒适护理对乳腺癌化疗患者生活质量的影响.方法 采用方便抽样法获取乳腺癌改良根治术后住院化疗患者80例作为研究对象,将其随机分为干预组与对照组.对照组采用常规护理,干预组在此基础上给予化疗全程的舒适护理.采用欧洲癌症研究和治疗组织癌症患者生活质量问卷调查QLQ – C30,住院患者焦虑和抑郁评分表(HADS)和自编护理工作满意度调查表定期对两组患者进行评定.结果 干预前两组病人的生活质量比较差异无显著性意义(P>0.05);干预后两组病人的生活质量比较有显著性意义(P<0.05),干预后干预组的抑郁和焦虑的发生率明显低于对照组(P<0.05),对护理工作的满意度明显高于对照组(P 0.05). After the intervention group compared the quality of life of patients there was a significant (P <0.05), after the intervention in the intervention group the incidence of depression and anxiety the rate was significantly lower than the control group (P <0.01), the nursing job satisfaction was significantly higher (P 0.05).
1.2 方法 对照组采用常规的护理方法,干预组在此基础上给予化疗全程的舒适护理.采用欧洲生活质量协作组癌症核心量表QLQ-C30,住院患者焦虑和抑郁评分表(HADS)和护理工作满意调查表定期对两组患者进行评定,采用SPSS10.0统计软件对数据进行处理分析.
1.3 评定量表
1.3.1 欧洲癌症研究和治疗组织癌症患者生活质量问卷调查(Quality of Life Questionnaire – Core30,QLQ – C30),此问卷为自我报告形式,共30个项目,包括5个功能量表:身体功能(PF),角色功能(RF),认知功能(CF),情绪功能(EF),社会功能(SF),3个症状量表:疲乏(FA),疼痛(PA),恶心呕吐(NV),一个整体生活质量量表(GQL).其中功能量表的得分越高,表示生活质量状况越好,症状量表得分越高,表示生活质量状况越差[3].
1.3.2 综合医院焦虑抑郁量表(HADS):由Zigmond和Snaith于1983年创制,主要用于综合医院患者中的焦虑,抑郁情感的筛查,以10分作为焦虑或抑郁的临界值,其敏感性和特异性较好[4].
1.3.3 自编护理工作满意度调查表.
1.4 结果 干预后两组病人的生活质量比较有显著性意义(P<0.05)见表1,干预后干预组的抑郁和焦虑的发生率明显低于对照组(P<0.05)见表2,对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05)见表3.
表1 QLQ – C30(生活质量总评价的改变)(± s)
项 目 健康状况29 生活质量30
干预组 4.625±1.625 4.573±1.665
对照组 3.7±2.061 3.692±1.976
P<0.05
表2住院患者焦虑和抑郁评分表(HADS)(例)
组别 正常 轻度抑郁 中度抑郁 严重抑郁
对照组 11 5 13 11
干预组 34 6 0 0
P<0.05
表3自编护理工作满意度调查表(例)
组别 满意 较满意 不满意
干预组 40 0 0
对照组 35 4 1
P 0.05);干预后两组病人的生活质量比较有显著性意义(P<0.05),干预后干预组的抑郁和焦虑的发生率明显低于对照组(P<0.05),对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05).表明将舒适护理应用于乳腺癌改良根治术后患者的化疗全程中,有效提高了患者的生活质量,减少了焦虑和抑郁的发生率,从而提高了护理质量.
本研究虽然取得良好的效果,但由于病例数较少,对于舒适护理干预的长期效果还有待于继续观察.
4 小结
本研究表明采用舒适护理模式,从病人的生理,心理,社会支持和宗教四个方面进行干预,应用护理程序,通过改善化疗环境,给予心理护理,针对病人的具体情况对化疗产生的副反应采取及时有效的护理措施,可以提高病人的生活质量.
(投稿于《中国实用护理杂志》待发表)

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