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    第十章 五官科疾病
    眼、耳、鼻、、喉及口腔,均位于人体头,这些器官与人的各种感觉有关,它
    们在解剖上比较邻近,有些还相互连通,在生理病理上有密切联系,在临床上进行检查、
    治疗均需要特殊器械。五官科疾病中,有些疾病是某些全身性疾病的原发病灶,而另一
    些疾病则是全身性疾病在五官方面的表现,故本科与临床各科关系密切。
    第一节 眼、耳、鼻、、喉及口腔的解剖生理特点
    一、眼的解剖与生理
    眼是司视觉的器官,包括眼球、视路和附属器三部分。
    (一)眼球 成人的眼球近似球形,由眼球壁和眼内容物组成(图 3-10-1)。
    1.眼球壁 由外向内分三层,即外膜(纤维膜)、中膜(血管膜)和内膜(视网
    膜)。
    (1)外层:纤维膜为眼球的最外层,由坚韧致密的纤维组织构成。前 1/6 为透明
    的角膜,后 5/6 为瓷白色不透明的巩膜。眼球的外层具有保护眼球内部组织、维持眼球
    形状的作用,透明角膜还有屈光作用。
    ①角膜:位于眼球正前方,略呈横椭圆形,稍向前突出。角膜的生理特点是:透明
    性,保证外界光线的透入;具有一定的屈光性;无血管,其营养主要来源于角膜缘血管
    网和房水;感觉神经丰富,感觉灵敏,对保护角膜眼球具有重要的作用;角膜与结膜、
    巩膜、虹膜在组织学上有密切联系,一些疾病常互相影响。
    ②巩膜:眼球后 5/6 外层为巩膜。质地坚韧、不透明呈瓷白色,由于巩膜致密、坚
    韧、不透明,故对维护眼球形状、保护眼球不受损伤及遮光等具有重要作用。
    (2)中层:葡萄膜(由于此层颜色近似紫色葡萄故称),也称色素膜和血管膜。具
    有遮光、供给眼球营养的
    功能。自前向后分为虹膜、
    睫状体和脉络膜三部分。
    ①虹膜:是葡萄膜最
    前部分,位于晶体前,周
    边与睫状体相连续,形如
    圆盘状,中央称瞳孔。虹
    膜有受副交感神经支配的
    环行瞳孔括约肌和受交感
    神经支配的放射状瞳孔开

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