慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南

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慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南

文档作者：

王克春

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009 年 1 月第 44 卷第 1 期 Chin J Otorhinolaryngol Head Neck Surg, January 2009, Vol.44, No.1

慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学会鼻科学组

由于慢性鼻-鼻窦炎（也称慢性鼻窦炎，Chronic Rhino Sinusitis, CRS）的病因学和发病机制

等方面的研究结论尚不十分清晰，在诊断定义、分型及选择治疗方案等方面尚存有争议。近年来，

以欧美为主的学者们相继组织制定了一系列有关鼻-鼻窦炎诊疗方面的指导性文件[1-3]。这些指导

性文件的出台，反映了各国学者们对慢性鼻-鼻窦炎诊疗研究的重视。1997 年制定的海口标准[4]

对我国开展鼻内镜外科手术、评价手术后疗效、进行学术交流等均起到了有益的促进作用。为尽

可能借鉴国外的先进经验，与国际通行惯例接轨，制定、修改并不断完善适合国情的慢性鼻-鼻

窦炎诊疗指南是十分必要的。

我国慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南起草过程中参照了国际现有指南性文件，并基于我国国

情特点，遵循了“宜简不宜繁，宜粗不宜细”的原则，同时兼顾了我国现行医疗制度及具有临床

可操作性的实际情况。为了使本指南更科学、合理和具有实用性，编辑部还组织了专家在全国部

分城市巡讲，充分征求了各地同道们的意见，使之趋于完善。本指南适用于成人慢性鼻-鼻窦炎。

临床定义

慢性鼻-鼻窦炎是指鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症，鼻部症状持续超过 12 周，症状未完全缓解

甚至加重。

临床分类

1、慢性鼻-鼻窦炎（不伴鼻息肉）

2、慢性鼻-鼻窦炎（伴有鼻息肉）

注：鼻息肉发生机制至今不清，研究显示，鼻息肉有其相对独立的特征。因此，本指南的分

类并不意味着慢性鼻-鼻窦炎与鼻息肉在发展阶段上存在必然的因果关系。

诊断