第33 卷第 3 期Vol. 33 No. 3
南华大学学报·医学版
Journal of Nanhua University(Medical Edition)
2005 年7月Jul. 2005
封闭式留置针在头皮静脉输液中的效果观察
陈玲,王 莉
(衡阳市中心医院 ,湖南 衡阳 421001)
摘要:目的 减少患儿反复静脉穿刺的痛苦 ,提高输液效率.方法 对670 例小于 3 岁的患儿
采用封闭式留置针行头皮静脉输液 ,就血管选择、留置天数与置管并发症、输液情况的关系 ,用2mL 与5mL 稀释肝素液封管等方面进行了观察和实验.结果 血管的选择与穿刺成功率关系密切 ,留置 2~9
天与置管并发症的发生率经χ2
检验 , P 均>0105 ,差异无显著性 ;用5mL 稀释肝素液与 2 mL 封管 ,其堵
管率经χ2
检验 , P < 0. 01 ,差异有显著性 ,提示 5 mL 优于 2 mL 封管.结论 封闭式留置针应用于头皮
静脉输液有较好的实用价值.
关键词 : 封闭式留置针 ; 头皮静脉 ; 患儿输液
中图分类号 :R452 文献标识码 :B 文章编号 :1672 - 7444(2005) 03 - 0441 - 02
留置针静脉留置应选择富有弹性、粗直、血流
量丰富的血管 ,因此临床上一般在四肢较大的血
管上应用.而患儿由于四肢皮下脂肪较丰满 ,血
管暴露不明显 ,四肢活动频繁 ,针头不易固定 ,使
留置针很难在四肢血管上保留.为了减少患儿反
复静脉穿刺的痛苦 ,提高输液效率 ,近年来我们应
用封闭式留置针对小于 3 岁患儿采用头皮静脉留
置 ,取得较好效果 ,现介绍如下.
1 临床资料
选自 2003 年10 月至 2004 年3月住院患儿
670 例 ,其中男 374 例 ,女 296 例 ,年龄 30 天至 3
岁.留置时间最长 9 d ,最短 2 d ,平均 418 d.
2 方法211 血管选择 根据患儿头部血管分布 ,选择耳
后静脉、额正中静脉、颞浅静脉及其额角分支等较
粗直的血管进行穿刺 ,并进行一次成功率的比较.
212 穿刺方法 采用 B - D 公司生产的 24G 直
型封闭式留置针 ,剃净血管处及周围毛发约 8 cm
*5 cm ,常规消毒穿刺部位皮肤 ,松动外套管与针
芯 ,右手拇指与食指夹住留置针两翼与头皮呈 15°
~25°角 ,对准血管进针 ,进针速度宜慢 ,见回血后
降低角度呈 10°~15°角 ,再进 1~2 mm ,松开两翼 ,
用左手食、中指将其固定 ,右手缓缓抽出针芯 2~
3 mm 后 ,再持一侧针翼 ,根据静脉走向 ,徐徐将软
管全部送入血管 ,将针芯全部抽出 ,这时回血迅速
进入血管即穿刺成功.用一条 3 M 透气胶带固定

下一页