阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效观察
俞 岚
【摘要】 目的 评价阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效及不良反应.方法 支原体肺炎患儿100例,
随机分为治疗组50例,对照组50例,治疗组给予阿奇霉素10mg/(kg d)静滴,每天1次,连用5天;对照组给予红霉素20～
30mg/(kg d),分2次静滴,疗程14天.结果 治疗组的疗效优于对照组.结论 阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎感染疗效
好,不良反应少,适合儿童应用.
【关键词】 阿奇霉素;红霉素;儿童;支原体肺炎
【中图分类号】 R725.6 【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2008)07-0621-02
小儿支原体肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病,
大环内酯类药是治疗本病的有效药物.以往倾向于
用红霉素来治疗,近年来新的大环内酯类药物相继
问世,使临床疗效大大提高.阿奇霉素作为新一代
大环内酯类药是一种非常有效的治疗支原体肺炎的
药物,它是由红霉素衍生而来的,主要针对革兰阴性
菌的感染作用较强,阿奇霉素的毒副作用小,且易渗
入组织,其组织浓度为同期血药浓度的10～100
倍[1],能明显缩短疗程,迅速改善临床症状.为比
较阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和
不良反应,特此进行以下比较.
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择住院的支原体肺炎患儿100
例,按《实用儿科学》[2]诊断标准,随机分为两组,其
中观察组50例,男37例,女13例,年龄8个月～9
岁.对照组50例,男35例,女15例,年龄7个月～
10岁.性别,年龄,平均体重,病情严重程度与观察
组比较差异无显著性,对大环内酯类药过敏者均不
列为观察对象.
1.2 治疗方法 治疗组按阿奇霉素10mg/(kg d)
静滴,每天1次,连用5天.对照组按红霉素20～
30mg/(kg d)分2次静脉滴入,疗程14天,其余按
肺炎常规治疗,包括吸痰,雾化,平喘(激素,氨茶
碱),抗过敏(酮替芬)等治疗,治疗期间停用其他抗
生素.
1.3 疗效判断 根据卫生部抗菌药物疗效判定标
准,将疗效分为以下4级:痊愈:症状,体征,实验室
检查及病原学检查均恢复正常;显效:病情明显好
转,以上4项有1项未完全恢复正常;好转:病情有
所好转,但不够明显;无效:用药72h后,病情无明显
进步或有加重者.以痊愈,显效与好转例数之和计
作者单位:311400浙江富阳,富阳市人民医院
算临床总有效率.

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