辽宁实用精犀病杂志 20 年第 1卷第2 04 2 期 及餐前大剂量, 观察患者反应. 3 安装 后护理 ①定时 定量设置餐 前大剂 量, . 同 时教会患者及家属掌握胰岛素泵 的操 作技术及 常见故 障的处理 ; ②安装 泵后 3 d内每天检测 4 次 血糖 谱 -7 ( 毛细血搪 )以供医生 了解胰 岛素泵使用 后的疗效 及 , 调整胰岛素量时参 考; ③一 般推荐 患者 7一1 0天更 换 一次输注部位, 如输 注部位 有红肿 , 出血 , 出等应 及 脱 时进行导普更换, 如果患者 在某 一特定部位输 注时, 持 续出现刺激性 感觉 或皮 肤发 红, 1 则 -2月 内该部 位 3 区域内不要选择 , 至该 区域 皮肤恢 复正常 以后 - 直 才能使用 ; ④定期 核实胰 岛素泵 使用者在关 键问题 上 生, 定期做孕期检查. 结论 经过治疗 , 7例患者血糖控制均理想,. 一 4s 6l o L顺利分娩, , l , mm / 母儿健康, D A, 无 K 搪尿病 高渗 昏迷 及胎 儿宫 内窘追 的发 生. 讨论 妊娠期 间, 由于胎盘 分泌大量 的 H C 雌激 P, 索, 孕激素等, 这些激素在孕妇 的外周血液 中有抵 抗胰 岛素的作用 , 糖难 以控制.而胰 岛素泵 能模拟 正常 血 胰腺胰 岛素分 泌模式 , 持续 2 4小时向患者体 内输入 微 量胰 岛素 , 与肝糖 输出 , 维持血 糖在正常 范围相 匹配, 外源性胰 岛素在体 内释 放更符 合生理性.因 此 C S较 多次皮下注射胰 岛素 更易精确 控制血糖 , 减少低 血糖 及酮症酸 中毒的发生率, 少新生儿畸形 , 减 并可以帮助 改善晨起 不适 , 患者 安全度 过孕期. 使
知识和技术的 掌握情况. 加强教育, 扩大知识面, 并纠
正其存在的错误 ; ⑤嘱 患者经常 约见妇产 科及儿 科医
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社区2 型糖尿病治疗状况及影响因素分析
山东省膝州市荆河卫生院(750 王玉堂 270 ) 收集 20 00年 6月一20 03年 5月所 辖社 区内, 按 19 年 WHC标准 . 为 2型糖 尿病 患者 7 95 〕 诊 8例, 4 男 2 例 女3 6例 , 年龄 3-8 6 1岁. )6 0岁 4 例 , 9岁 6 簇5 3 例 .大专及 以上文化 程度 1 2 4例, 中学 3 8例, 小学及 以下 2 例.病程 2 5 .肥胖者 5 例 .患各种并 6 一1 年 1 发症共 4 例, 3 其中高血压 2 例 , 血脂 3 例 , 心病 8 高 7 冠
性 别 女
飞 U
治疗 者 3 5例,占 4 .%, 重 视 治疗 者 4 49 不 3例, 占
5.%. 51 表 1 治疗情况 及比较表 规 则治疗 不 规R治疗 J I 4 (15 86 .) 数f ) % ( 不治疗 564 (.) 2 47 ( .) 383 ( .) 2 43 ( .) 394 (.) 171 ( .) 126 (.) 3 1.) (15
人数( 例) 7 2 (21 8 53 .)
男
4 } ,
1 (2.) 84 9
'
2例, 2 缺血性 脑血管病 1 8例, 眼病 9例, 肾病 3例, 周 圈神经病变 2例.根 据 2型 糖尿病 综合 治疗 的原则, 将怡疗情况分 为规则治疗 , 不规 则治疗 和不治 疗.规
年 龄
2( . 2拱) 54
2 (22 67 .) 2 (87 75 .) 2 (56 16 .) 64 . (29) 2 (79 25 .) 2 (70 07 -) .
71 5 (9.) 1 3 .) 7(70 82 0) (5. 7 5 0) (0. 1(95 53 .) 31 .) ( 15
)6 0岁 (5 9岁 文 化 程 度 大学 中学
4 6 3 2 1 4 3 8
则治疗的标准 为; 长期合 理控制 饮食并坚 持适 当的运 动锻炼 据病情长 期坚持个体化药物 治疗 〔 包括各种并 发症的治疗 )定期监测血糖 以及相关指标 .不规则治 , 疗的标准 : 不控制饮食或饮食控 制不合理, 目间断用 盲 药或盲 目随从乱用药, 不定期 监测血糖及其 相关指标. 不治疗的标准 ; 即不控制饮食 , 也不 用药或基本不 用药 治疗.对所有病例随机测血糖尿 糖, 血压 , 体重指 数及 血脂 .并将所测结果参照 ' 糖尿 病全面控制指 标) 的标 准分为 良好, 一般, 差三种情况 .同时以问卷形式 了解 所有患者对 2型糖 尿病基本知识和 防治知识 的认识情 况.对所有结果进行对 比分析.

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