文章编号:100929905(2002)20220107203
结直肠息肉的癌变因素分析及治疗方法探讨
张桂英 陈小春 潘 凯 麦沛成
暨南大学医学院第二附属医院 深圳市人民医院普外科 (广东 深圳 518020)
【摘要】目的:探讨结直肠息肉癌变的相关因素和治疗方法.方法:回顾分析电子结肠镜检查出的结直肠
息肉患者的临床,内镜及病理资料,分析影响结直肠息肉病变的相关因素.结果:124例结直肠息肉中,
以左半结肠,圆形,单个,腺瘤性息肉居多.息肉癌变或同时伴有肠癌的20例中,有19例是腺瘤性息
肉.多发性息肉癌变率(39. 5 %)高于单个或2个息肉患者.直径2. 0 cm以上息肉癌变率(29. 4 %)高
于2. 0 cm以下的患者.肠镜下息肉摘除99例,肠切开息肉切除4例,肠切除术21例.结论:结直肠息
肉数目越多越大癌变率越高,多发广基腺瘤性大息肉最易癌变.带蒂的息肉和小而无蒂的息肉,均可在
结肠镜下摘除.伴肠癌息肉,有癌变的较大息肉或多发性息肉则应当行肠切除术.
【关键词】肠息肉;结肠肿瘤;直肠肿瘤;病理学,外科
【中图分类号】R735. 34
【文献标识码】A
A a nalysis of c a ncer a t e f a ct ors a nd t re a t m e nt m et hods of c ol2
orect alp olyp s
ZHANG Gui2ying , CHEN Xiao2chun , PAN Ka i , MAI Pei2cheng
Depa rtmentOfGener alSurgery,S henz henPeople'sHospit al(S henz hen518020,Chi na)
【AB S TRAC T】O bj e c t i v e:Ca n c e r a t e f a c t o r s a n d t r e a t me n t me t ho d s of c ol o r e c t alp olyp s w e r e
inv e s t ig a t e d.M e t h o d s:The d o c ume n t s of124p a t i e n t s wi t h c ol o r e c t alp olyp s d e t e c t e d by
vi d e o c ol onos c op e inp a s t5ye a r s w e r e r e t r osp e c t iv ely r e vi e w e d a n d a n alys e d . Ca n c e r a t e f a c2
t o r s of c ol o r e c t alp olyp s w e r e a n alys e d .R e s u l t s:Mos tp olyp s w e r e ci r c ul a r s ingl e a d e nom a2
t ous a n d w e r e f oun d m ainly l e f t c ol on .19of20m alig n a n t c ol o r e c t alp olyp s a n d c o e xis t ing c a r ci2
nom a o c c u r e d in a d e nom a t ousp olyp s . The r a t e of m alig n a n t c h a ng e of c ol o r e c t alp olyp s w a s
hig he r nume r ous t h a n s ingl e in numb e r , w a s hig he r≥2.0c m t h a n< 2.0c m in s iz e . P olyp e c t omy in
c ol onos c opy o r c ol o t omy a n d c ol op r o c t e c t omy op e r a t e d on99,4a n d21p a t i e n t s wi t h c ol o r e c t al
p olyp s r e sp e c t iv ely.C o n c l u s i o n:The r a t e of m alig n a n t c h a ng e s e e me d d ep e n d e n t on numb e r
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