结核性胸膜炎的CT表现及诊断价值
谢晓霞1,张晨瑶2,苏保民1
(1.哈尔滨市胸科医院CT室,黑龙江 哈尔滨 150056 ; 2.黑龙江省医院,黑龙江 哈尔滨 150036)
摘要:目的 探讨结核性胸膜炎的CT表现特征和诊断价值.方法 回顾性分析125例确诊为结核性胸
膜炎患者CT表现并分型.结果 结核性胸膜炎CT表现分4型:Ⅰ型单纯性渗出性胸膜病变,Ⅱ型单纯性局
限性胸膜病变,Ⅲ型渗出及局限性胸膜病变共存,Ⅳ型慢性胸膜改变.结论 CT对结核性胸膜炎的诊断,鉴
别诊断,并发症的发现,及评估病变活动性具有重要诊断价值.
关键词:医学影像学;结核性胸膜炎;CT;诊断价值
学科分类代码: 32011140 中图分类号: R44513 文献标识码: A
文章编号: 1004 - 5775(2005)02 - 0100 - 02
Clinical Manifestation and Diagnostic Value of CT in Tuberculosis Pleuritis
XIE Xiao - xia , ZHANG Chen - yao , SU Bao - min
(DepartmentofCT,TheThoracicHospitalofHarbinCity,Harbin150056,China)
Abstract :Objective To discuss the clinical manifestation and diagnostic value of CT in tuberculosis pleuritis(TP).
Methods The manifestation and classification of 125 cases TP were analyzed retrospectively.Results There were 4
type of TP. TypeⅠwas simple exudation pleuritis ; TypeⅡwas simple local lesion ; TypeⅢwas exudation and local
lesion ; TypeⅣwas chronic pleural lesion.Conclusion CT might have important value to obtain the diagnosis , differ2
ential diagnosis , complication and assessment of lesion activity.
Key words :Tuberculosis pleuritis ; CT; Diagnosis
结核性胸膜炎是新结核病分型中的第Ⅳ型,临
床上比较多见.由于X线胸片分辨率低和解剖结
构重叠等原因的限制,诊断有一定的局限性.随着
CT的广泛应用,以其横断面成像无重叠,分辨率高
等优势,为该病诊断及鉴别诊断提供了更多地依据.
现对125例已确诊的结核性胸膜炎患者的CT图像
进行回顾性分析,旨在进一步探讨结核性胸膜炎的
CT征象和诊断价值〔1〕.
1 材料与方法
回顾1998 - 01～2003 - 12间我院125例结核性
胸膜炎患者,男性68例,女性57例.年龄14～83
岁,平均49岁.其中,经痰,胸水结核菌培养阳性31
例(占2418 %),支气管镜,胸膜活检或手术病理证
实50例(占40 %),抗结核治疗后胸水吸收29例(占
2312 %),CT长期随访(2年以上)病灶无显著变化
15例(占12 %).
采用德国西门子Somatom - HiQCT CT机,层厚
〔2〕Farouk O , Krettek C ,Miclau T ,etal. Minimally
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disrupt femoral blood supply less than the traditional tech2
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