双向评估考核方式(学员对授课教师,授课教师对学员) :应含双向评估表单格 式及使用方式与时机明
为实并强化医师全人照护所需之知与技能,并符合 ACGME 核心能训 基准,每月定时 PGY1 受训学员进评估,包含医活动评分表,迷你床演评 (mini-CEX) ,出院病纪品质审查表(住院医师),学习护照,一般医学训课 程及评登系统,360评估表(360-Drgree Evaluation of Residents' Interpersonal and Communication) ,医学知评估(口试,笔试),客观及结构床测验(OSCE). 为评估 PGY1 受训学员,是否具备 ACGME 大域之技能,实施以下之评估 方法,如表 58.而这些评估方式分别可以评估 ACGME 大域之技能,如下表所 示.
对 PGY1 医师采用之评估方式 评估方式 一般医学 医学知的 OSCE 迷你床 出院病 医活动 训课程 360 客观结构 评估演评 纪品质 学习护照 评分表 及评登 评估表 口试及笔试 床测验 mini-CEX 审查表 系统
评估对象 PGY1 医师
√
√
√
√
√
√
√
各种评估方式评估 ACGME 大域技能之适用性
核 评 估 方 式 心 能
病人 照护
医学 知
专业 素养
系统为基 执业中学 人际及沟通 础的医 习及改进 技巧
医活动评分表 迷你床演评 mini-CEX 出院病纪品质审查表 学习护照 一般医学训课程及评登系统 360评估表 医学知的评估 -口试及笔试 OSCE 客观结构床测验
√ √
√ √
√ √
√ √ √
√
√ √
√ √ √ √ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √
√ √
A. 授课教师对 PGY1 受训学员评估方式: (A) 医活动评分表: 对受训学员的评估,特别注重该医师工作态,其中包括该医师对其工作 负责任的程,对下级医师(实习医学生及习医学生)教学的热忱,对於入,出 院记和每日病记载的完整性与正确性;同时也会评估该受训学员在与晨 会及内科部学术活动中的表现;由於医是一个注重团队的工作,所以也 将特别评估住院医师之人际关系,包括与病患,护人员及其他同事的互动. (B) 迷你床演评(mini-CEX) :
美国内科医学会所发展的「迷你床演评(mini-CEX)」是由一位主治医 师直接观察住院医师对病人做重点式的床诊工作,并於结构式表单上根据医 面谈,身体检查,人道专业,床判断,谘商卫教,组织效能,及整体床称 职等项目给予评分,并给予即时的回馈;其特点是可在的门,急诊或住院工 作中同步进,仅需费时 20-30 分钟,且经由同的主治医师评,其信效亦 较优. 该评著重学员与病人沟通时所表现的核心技能,无在任何场所,只要花 费 20 至 30 分钟的时间床教师很容在诊工作中,藉由直接观察学员与 病人间的互动,执这种简的评与教学;积多次的观察评即可提供有效 且可信赖的评标准. 本示范中心之床教师能对医团队中之学员,分别执 2 次以上迷你床 演评,每月初及每月底结束前至少一次,在门急诊或病房,入院或出院,只 要床教师及学员互相配合时间即可进,并於当场给予学员回馈. (C) 出院病纪品质审查表: 为鼓学员用心病书写,每月固定对住院医师进出院病纪品质审 查,主要评估项目著重於出院病摘要,入院纪,病程纪,医嘱单,其他 纪,整体意,住院医师於当月月底缴交 5 出院病摘要及审查表,再由 本科部病审查委员评估后给予学员回馈. (D) PGY 学习护照: 具体纪学员各种学习活动过程及指导师的指导内容,依时间先后顺序, 有条的汇整纪,并将指导师的指导内容,提供学员能随时解自己的学习 进及收获情形. (E) 一般医学内科训示范中心-一般医学训课程及评登系统: 此登系统主要功能为提供示范中心训课程的规模,规划与调整情形; 将个别学员之学习进进,成果,作即时展示及协助学习程档案的登;提 供学员与指导教师,学会与学员及指导教师间之沟通平台,供作,评,学习 成就认证,回馈,双向沟通及问题解决使用;提供院际教学,观摩,访视,指 导,评鉴等各项活动之公告与意交之管道. 此登系统可分为方面,一为学员自我评,二为教师评学员之表现, 考网址 http://140.112.132.16/. a. 学员自我评:至一般内科受训之学员,在每次课程结束后皆需上网填写问
2
卷,问卷内容可分为课程设计,教学教材内容,教师教学态 ,评作业及考试方式,课程对学员的影响及学员对课程 之建议,学员在问卷填写完后需对自己在本次上课之表现做 自我评,评等级分为 9 级分,等级 1 为极糟至等级 9 为 极佳. b. 教师评学员之表现:教师於每次上课后,皆需针对与上课学员之表现进 评估,评估方式包含评语及上课表现程之等级评估.评 等级分为 9 等级,等级 1 为极糟至等级 9 为极佳. (F) 360评估表(360-Degree Evaluation of Residents' Interpersonal and Communication skills) : 主要由护人员对住院医师之床工作表现,态,沟通能等做当月之评估. (G) 毕业后一般医学训内科考核表: 於内科受训之 PGY1 学员,每月需请资深主治医师,资深住院医师,病房总 医师,病房资深护长,生活导师,总导师针对当月学习情形和出勤况给予考 核回馈,并於期末时缴回内科部. (H) 毕业后一般医学训计画 - 「一般内科」训意调查: 为使一般医学训之规划能达到全人医的目的,受训学员需於受训期末 填写一般内科训意调查表,根据於受训期间对於「本院之一般内科训安 排符合全人医的目的」「本院之一般内科训内容具有实用性」「本院的训 , , 师资安排适当」「本院的训设备充足」「我可以充分与指导师进讨 , , 」「我有实地操作的机会」「我很认真与本次训」「本次训有助於提 , , , 升我的基本医能」「本次训有效建我的一般医学概」「整体而言, , , 本次训能满足我的学习需求」等进评估,以作为日后训内容改进之依据. (I) 客观结构床测验(Objective Structured Clinical Examination, OSCE) : a. 受测对象: 本示范中心针对接受三个月内科受训的学员,於每梯受训第一个月之第 一个周进 OSCE (Objective Structured Clinical Examination)的「前测」 ,每 梯受训第三个月之最后一个周进「后测」 . b. 方法: OSCE 测验由五位国成功大学医学院附设医院内科部一般内科的指导 医师为监测师进.OSCE 共分五站.第一站为「病史询问」,评估著

下一页