广10全体专科药理学作业题

一、选择题：(每题1分)

      A型题(每题只一个选择项是正确答案)

      1 、 药物产生副作用主要是由于：

      A  剂量过大  

      B  用药时间过长

      C  机体对药物敏感性高

      D  连续多次用药后药物在体内蓄积

      E  药物作用的选择性低

      2 、 药物的最大效能反映药物的：

      A  内在活性

      B  效应强度 

      C  亲和力

      D  量效关系

      E  时效关系

      3 、 竞争性拮抗剂的特点是：

      A  无亲和力，无内在活性

      B  有亲和力，无内在活性

      C  有亲和力，有内在活性 

      D  无亲和力，有内在活性

      E  以上均不是

 4 、 多巴胺舒张肾和肠系膜血管的原因是：

      A  兴奋β-R

      B  兴奋H2-R

      C  释放组胺

      D  阻断α-R

      E  兴奋DA-R

      5 、 肾上腺素禁用于：

      A  支气管哮喘急性发作

      B  甲亢

      C  过敏性休克

      D  心脏骤停

      E  局部止血

      6 、 静滴NA发生药液外漏时，酚妥拉明应采用何种给药方法治疗？

      A  静脉注射

      B  静脉滴注

      C  肌肉注射

      D  局部皮下浸润注射

      E  局部皮内注射

      7 、 苯巴比妥最适用于下列哪种情况？

      A  镇静

      B  催眠

      C  小儿多动症

      D  癫痫持续状态

      E  麻醉

      8 、 地西泮的药理作用不包括：

      A  抗焦虑

      B  镇静催眠

      C  抗惊厥

      D  肌肉松弛

      E  抗晕动

      9 、 硫酸镁中毒时，特异性的解救措施是：

      A  静脉输注NaHCO3，加快排泄

      B  静脉滴注毒扁豆碱

      C  静脉缓慢注射氯化钙

      D  进行人工呼吸

      E  静脉注射呋塞米，加速药物排泄

      10 、 氯丙嗪引起的视力模糊、心动过速和口干、便秘等是由于阻断：

      A  多巴胺（DA）受体

      B α肾上腺素受体

      C  β肾上腺素受体

      D  M胆碱受体

      E  N胆碱受体

      11 、 解热镇痛药的镇痛作用机制是：

      A  阻断传入神经的冲动传导

      B  降低感觉纤维感受器的敏感性 

      C  阻止炎症时PG的合成

      D  激动阿片受体

      E   以上都不是

      12 、 解热镇痛药镇痛的主要作用部位在：

      A  导水管周围灰质 

      B  脊髓

      C  丘脑

      D  脑干

      E  外周

      13 、 治疗骨及关节感染应首选：

      A  红霉素

      B  林可霉素

      C   麦迪霉素

      D  万古霉素

      E  以上都不是

      14 、 对吗啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效的药和物是：

      A  多巴胺

      B  肾上腺素

      C  咖啡因

      D  纳洛酮

      E  山梗菜碱

      15 、 氨基苷类药物的抗菌作用机制是：

      A  抑制细菌蛋白质合成

      B  增加胞浆膜通透性

      C  抑制胞壁粘肽合成酶

      D  抑制二氢叶酸合成酶

      E  抑制DNA螺旋酶 

      16 、 能明显降低血浆甘油三酯的药物是：

      A  胆汁酸结合树酯

      B  抗氧化剂

      C  塞伐他汀

      D  乐伐他汀

      E  苯氧酸类

      17 、 强心甙治疗心房纤颤的主要机制是：

      A  降低窦房结自律性   

      B  缩短心房有效不应期

       C  减慢房室结传导

      D  降低浦肯野纤维自律性

      E  以上都不是

      18 、 长期应用糖皮质激素突然停药出现反跳现象，其原因是

      A.病人对激素产生了依赖性或病情未充分控制

      B.ACTH突然分泌增加

      C.肾上腺皮质功能亢进

      D.甲状腺功能亢进

      E.水盐代谢紊乱

      19 、 某催眠药的t1/2为1小时，给予100mg

      剂量后，病人在体内药物只剩12.5mg时便清醒过来，该病人睡了：

      A  2h

      B  3h

      C  4h

      D  5h

      E  0.5h 

      20 、 磺酰尿类降血糖药物的主要作用机制是

      A.抑制葡萄糖在肠道的吸收

      B.促进组织对葡萄糖的利用

      C.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

      D.拮抗胰高血糖素的作用

      E.增强肌肉组织对糖的无氧酵解

      21 、 糖皮质激素用于严重感染性疾病时必须

      A. 逐渐加大剂量

      B. 小剂量长期维持用药

      C. 与有效、足量的抗菌药合用

      D. 加用促肾上腺皮质激素

      E. 用药至症状改善后一周以巩固疗效

      22 、 氢氯噻嗪的利尿作用机制是

      A.抑制远曲小管近端的Na+－Cl- 转运系统

      B.抑制髓袢升支粗段的Na+－Cl- 转运系统

      C.对抗醛固酮的K+-Na+交换过程

      D.抑制肾小管碳酸酐酶

      E.抑制磷酸二酯酶

      23 、 双胍类降血糖作用的机制是

      A.抑制胰岛高血糖素的分泌

      B.促进胰岛素的分泌

      C.增强胰岛素的作用

      D.促进葡萄糖的排泄

      E.促进组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肝糖原异生 

      24 、 下列那种药物有抑制胰岛素分泌的作用：

      A  氨苯蝶啶

      B  阿米洛利

      C  氢氯噻嗪

      D  螺内酯

      E  以上都不是

      25 、 香豆素类的抗凝机制为

      A．对抗VK参与凝血因子的合成

      B．加速凝血因子的灭活

      C．阻断外源性凝血机制

      D．抑制凝血因子的功能

      E．竞争性阻止VK的生成，妨碍VK的循环再利用

      26 、 可用于支气管哮喘的非选择性b肾上腺素受体激动药是

      A.去甲肾上腺素

      B.异丙肾上腺素

      C.多巴胺

      D.去氧肾上腺素

      E.沙丁胺醇

      27 、 具有翻转肾上腺素升压作用的药物是：

      A  酚妥拉明

      B  阿托品

      C  麻黄碱

      D  普萘洛尔

      E  美托洛尔 

      28 、 一次静注给药后约经过几个血浆t1/2可自机体排出达95%以上：

      A  3个

      B  4个

      C  5个

      D  6个

      E  7个

      29 、 阿托品最适于治疗的休克是：

      A  失血性休克

      B  过敏性休克

      C  神经原性休克

      D  感染性休克

      E  心源性休克

      30 、 药物首关消除可发生于下列何种给药后：

      A  舌下

      B  直肠

      C  肌肉注射

      D  吸入

      E  口服

X型题(每题有多个选择项是正确答案)

      1 、 肾上腺素抢救过敏性休克的作用机制有：

      A  增加心输出量

      B  升高外周阻力和血压

      C  松驰支气管平滑肌

      D  抑制组胺等过敏物质释放

      E  减轻支气管粘膜水肿 

      2 、 肝素钠具有哪些特点

      A．口服不吸收，宜静脉注射

      B．是一种粘多糖硫酸酯

      C．抗凝作用迅速而强大

      D．硫酸鱼精蛋白能对抗其作用

      E．其抗凝机制为加速多个凝血因子的灭活，减少纤维蛋白生成

      3 、 硝苯地平抗心绞痛的作用原理是

      A. 增加冠脉血流量和心肌供氧量

      B. 减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量

      C. 扩张冠状动脉，缓解冠脉痉挛

      D. 降低外周阻力，降低心肌耗氧量

      E. 阻断β受体，使心率减慢

      4 、 药物与受体结合的特性有：

      A  高度特异性

      B  高度亲和力

      C  可逆性

      D  饱和性

      E  高度效应力

      5 、 钙拮抗剂对心脏的作用是

      A. 阻滞钙内流

      B. 降低细胞内钙浓度

      C. 心肌收缩力减弱

      D. 使心肌的兴奋收缩脱耦联

      E. 增加心肌的兴奋收缩耦联作用

      6 、 苯二氮卓类具有下列哪些药理作用？

      A  镇静催眠作用

      B  抗焦虑作用

      C  抗惊厥作用

      D  镇吐作用

      E  抗晕动作用 

      7 、 治疗充血性心力衰竭可选用的药物有

      A. 血管紧张素转化酶抑制剂

      B. 磷酸二酯酶抑制剂

      C. AT1受体拮抗药

      D. β受体阻断剂

      E. β受体激动剂

      8 、 对于普萘洛尔与硝酸甘油合用的叙述正确的有

      A. 普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快

      B. 硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积

      C. 协同降低心肌耗氧量

      D. 心内外膜血流比例降低

      E. 侧支血流量增加

      9 、 平喘药的分类和代表药搭配正确的是

      A．Β肾上腺素受体激动药--麻黄碱

      B．糖皮质激素药--倍氯米松

      C．抗胆碱药--克仑特罗

      D．抗过敏平喘药--色甘酸钠

      E．茶碱类--氨茶碱

      10 、 吗啡禁用于：

      A  哺乳妇女止痛

      B  支气管哮喘病人 

      C  肺心病病人

      D  肝功能严重减退病人

      E  颅脑损伤昏迷病人

      11 、 吗啡的临床应用有：

      A  心肌梗死引起的剧痛

      B  严重创伤痛

      C  心源性哮喘

      D  止泻

      E  与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂 

      12 、 普萘洛尔的降压作用机制与哪些因素有关

      A. 使心肌收缩力减弱，心输出量减少

      B. 减少肾素分泌，抑制肾素－血管紧张素－醛固酮系统

      C  阻断中枢β受体，使血管阻力下降

      D. 阻断突触前膜β２受体，使NE释放减少

      E. 增加前列环素的合成

      13 、 万古霉素的抗菌特点是：

      A  对耐药金葡菌有效

      B  细菌对万古霉素不易产生耐药性

      C  与其它抗生素无交叉耐药性

      D  对G- 杆菌有效

      E  对真菌感染无效

      14 、 对耐药金葡菌感染应选用：

      A  氨苄西林

      B  双氯西林

      C  环丙沙星

      D  头孢唑啉

      E 利福平

      15 、 对绿脓杆菌敏感的氨基苷类药物是：

      A  卡那霉素

      B  奈替米星

      C  庆大霉素

      D  阿米卡星

      E  妥布霉素

      16 、 氟喹诺酮类药物的共性有：

      A  抗菌谱广

      B  与其他抗菌药间无交叉耐药性

      C  口服吸收好

      D  不良反应少

      E  主要用于敏感菌所致的呼吸道、尿路感染 

      17 、 可用于防治血栓栓塞性疾病的药物有

      A. 维生素K

      B. 链激酶

      C. 肝素

      D. 华法林

      E. 双香豆素

      18 、 主要用于深部真菌感染的药物是：

      A  制霉菌素

      B  氟康唑

      C  灰黄霉素

      D  酮康唑

      E  两性霉素B

      19 、 肝功能损害病人应避免使用或慎用下列哪些药物？

      A  红霉素

      B  氯霉素

      C  四环素

      D  利福平

      E  林可霉素

      20 、 呋塞米的临床适应症有

      A. 预防急性肾功能衰竭

      B. 急性肺水肿和脑水肿

      C. 轻度水肿

      D. 严重水肿

      E. 加速毒物排泄

      21 、 胰岛素对糖代谢的影响是

            A .促进外周组织对葡萄糖的摄取

      B. 增加糖原的合成和贮存

      C. 加速葡萄糖的有氧氧化

            D .促进糖原分解和异生

      E. 抑制糖原分解和异生 

      22 、 维生素K可用于哪些疾病时的出血

      A. 梗阻性黄疸

      B. 胆瘘

      C. 新生儿出血

      D. 香豆素类过量

      E. 长期应用广谱抗生素

      23 、 氟喹诺酮类药物的抗菌谱是：

      A  绿脓杆菌

      B  耐药金葡菌

      C  大肠杆菌

      D  厌氧菌

      E  支原体

      24 、 糖皮质激素的药理作用有

      A. 中和细菌内毒素

      B. 抑制各种炎症反应

      C. 抑制中枢神经系统的兴奋性

      D. 抑制免疫过程的许多环节

      E. 抑制体温中枢对致热原的反应

      25 、 抗消化性溃疡药的分类及代表药搭配正确的是

      A．粘膜保护药--米索前列醇

      B．胃壁细胞H＋泵抑制剂--奥美拉唑

      C．抗酸药--氢氧化铝 

      D．抗幽门螺杆菌药--庆大霉素

      E．H2受体阻断剂--雷尼替丁

      26 、 糖皮质激素类药物的临床应用有

      A. 肾上腺皮质功能不全症

      B. 中毒性菌痢、暴发性流行性脑膜炎

      C. 风湿性心肌炎

      D. 肾病综合症

      E. 视网膜炎、视神经炎 

      27 、 阿司匹林的镇痛作用特点是：

      A  镇痛作用部位主要在外周

      B  对慢性钝痛效果好

      C  镇痛作用机制是防止炎症时PG合成

      D  常与其他解热镇痛药配成复方使用

      E  对锐痛和内脏平滑肌绞痛也有效

      28 、糖皮质激素抗休克机理与下列哪些因素有关

   A. 扩张痉挛收缩的血管

   B. 降低血管对缩血管物质的敏感性

   C. 稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成   

   D. 抑制心肌收缩力   

    E. 提高机体对细菌内毒素的耐受力

      29 、 可用于治疗室性早搏的药物是

      A. 普鲁卡因胺

      B. 普罗帕酮

      C. 胺碘酮

      D. 维拉帕米

      E. 利多卡因

      30 、 硝酸甘油使心肌耗氧明显减少是由于

      A. 扩张小静脉，减少回心血量

      B. 降低心室容积和左室舒张末期压力，减低室壁张力

      C. 扩张小动脉，降低外周阻力

      D. 降低血压，减少左室做功

      E. 加快心率和加强心肌收缩力

二、名词解释:(每题2分)

      1 、 反跳现象     

       2 、 抗菌谱

             3 、 激动药（agonist）或拟似药

      4 、 后遗效应

      5 、 镇痛药

      6 、 阈剂量

      7 、 肝肠循环

      8 、 首关效应

      9 、 耐受性

      10 、 药物 

三、填空题:(每空0.7分)

      1  国内外应用广泛的一线抗高血压药是__________、__________、__________和__________等四大类药物

            。

      2  β受体阻断药降低血压作用机制可能有以下几点：__________、__________、__________和__________

            。

      3  青霉素的主要不良反应是__________，可用__________抢救。 

      4  色甘酸钠的抗喘作用机制主要是稳定__________阻止肥大细胞释放__________，主要用于__________。 

      5  氢氯噻嗪既有利尿作用，又有__________作用，既有降低__________作用，又有升高__________的不良

            反应。

      6  高血压病拌有__________、__________和__________；ACE抑制药为首选药。 

      7  、阿司匹林除有解热镇痛作用外，还有__________和__________作用。 

      8  巴比妥类随剂量由小到大，相继出现__________、__________、__________和__________作用。 

      9  肾上腺素的主要临床用途有__________、__________、___________、__________及__________。    

      10  普奈洛尔是非选择性__________阻断药的典型代表，对心脏的作用是__________、__________、_______

            ___和__________血压。

      11  药物的不良反应包括 __________、__________、__________、__________、__________、

            __________。

      12  强心苷用于治疗心房纤颤机制是__________，因而使减慢__________率。 

      13  肝素过量引起出血的对抗药是__________；香豆素过量引起出血的对抗药是__________。 

      14  改变尿液的pH，使尿液碱化，可促进__________ 类药物的排泄，因为可使药物的解离度 __________。 

      15  硫酸镁口服给药具有__________作用，注射给药具有___________和__________作用。 

      16  按一级动力学消除的药物半衰期与_________高低无关，是_______值，体内药物按瞬时血药浓度以恒定

            的__________消除，单位时间内实际消除的药量随时间__________

      17  、吗啡中毒时瞳孔__________，哌替啶中毒时瞳孔__________。 

      18  连续用药后机体对药物的反应强度递减，这种现象称为__________；麻醉药品用药时可产生__________

            ，停药后会出现严重的生理机能的紊乱，称为__________；由于习惯性及成瘾性都有主观需要连续用药

      ，故统称为__________。 

四、简答题及论述题: 

      1、列举抗高血压药的类型及常用药。 

      2、青霉素最严重的不良反应是什么？如何防治？ 

      3、肾上腺素有哪些临床用途？ 

      4、糖皮质激素有哪些主要不良反应？ 

      5、试述巴比妥类药急性中毒的原因、表现及抢救措施。 

      6、β肾上腺素受体阻断药的共同药理作用是什么？ 

      7、简述钙拮抗药的适应症及其药理学基础。 

      8、为什么糖皮质激素禁用于下列疾病：活动性消化性溃疡、精神病、创伤修复期、高血压、糖尿病？ 

      9、解释在苯巴比妥中毒时为什么给予碳酸氢钠是重要的解救措施？ 

10、氯丙嗪的中枢药理作用包括？ 

11. 哪些情况下不宜使用喹诺酮类药物？ 

12、简述第一、二、三、四代头孢菌素类的特点