中国医科大学网络教育学院补考试卷
《急诊医学》
一,单项选择题:(每题2分,总计40分)
1.心搏骤停早期诊断的最重要指标是( )
A 意识丧失,瞳孔散大 B 意识丧失,呼吸停止
C 意识丧失,测不到血压 D 意识丧失,面色苍白,口唇紫绀
E 意识丧失,颈动脉搏动消失
2.一男性患者,55岁,既往有冠心病史,开会中突然晕倒,意识不清,颈动脉搏动消失.8分钟后急救人员赶到现场.此时应立即采取的最恰当的急救措施为( )
A 气管插管,人工呼吸 B 按压人中,人工呼吸
C 立即气管插管,然后除颤 D 胸外按压2分钟,然后准备除颤
E 开放静脉通路,给肾上腺素1mg静脉注射
3.成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是( )
A 舌后坠 B 胃内呕吐物反流
C 气道分泌物 D 脱落的牙齿或异物 E 卧位不舒适
4. 一男性患者,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死.救治过程中突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失.应立即采取的最恰当的急救措施为( )
A 按压人中,同时立即给予气管插管
B 应用单项波除颤器:连续除颤3次,能量200J,300J,和360J
C 应用单项波除颤器:除颤1次,能量360J
D 应用双项波除颤器:除颤2次,能量150 J
E 立即给予肾上腺素1mg静脉注射
5.患者,男性,50岁,诊断为急性心肌梗死.在变换体位时,突然发生呼吸困难,出冷汗,端坐呼吸咳嗽,咳粉红色泡沫样痰.查体:两肺哮鸣音,肺底湿啰音,心率128次/分.准备宜选用的急救药物是( )
A 吗啡,西地兰,呋塞米,氨茶碱,甲基强的松龙
B 杜冷丁,西地兰,硝酸甘油,肾上腺素,甘露醇
C 心律平,西地兰,甘露醇,阿托品,地西泮
D 心律平,西地兰,硝酸甘油 E 氨茶碱,硝普钠,异丙肾上腺素
6.一患者心电图示:房室分离,P-P间期和R-R间期有各自规律,P波与QRS波无关;P波频率>QRS波频率,QRS波缓慢,频率46次/分.该患心电图诊断是( )
A 一度房室传导阻滞 B 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C 二度Ⅱ型房室传导阻滞 D Ⅲ度房室传导阻滞 E 窦性心动过缓
7.胸外电除颤时,两电极板应分别置于( )
A 胸骨右缘锁骨下方,胸骨左缘第2肋间
B 胸骨右缘第二肋间, 胸骨左缘第3肋间
C 胸骨右缘锁骨下方, 左侧乳头外下方
D 胸骨右缘第4肋间, 心尖区 E 胸部两侧对称位置
8.有关ARDS的病理生理陈述,不妥的是( )
A 肺毛细血管通透性增加 B 肺容量降低
C 肺顺应性降低 D 肺表面活性物质增加
E 通气血流比例失调
9.机械通气治疗ARDS,不妥的陈述是( )
A 对血容量不足的患者,应适当补充血容量
B PEEP从高水平开始,逐渐减小
C 常用的PEEP水平为5～15cmH2O

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