(二)乡镇门诊统筹定点医疗机构应与市新农合中心签署《江油市新型农村合作医疗门诊统筹定点医疗机构服务协议书》,村级门诊统筹定点医疗机构与卫生院签署《江油市新型农村合作医疗门诊统筹定点医疗机构服务协议书》,履行相应的权利和义务.
(三)乡镇定点医疗机构要配备专(兼)职管理人员,负责本院门诊费用的补偿服务工作,同时负责本乡镇定点村卫生站的补偿审核和监管工作,不断规范服务行为.
(四)各定点医疗机构必须建立门诊统筹补偿基金专帐,建立门诊费用补偿报账电子信息平台电子台账,逐步实施新农合一卡通,对参合农民报销的门诊统筹费用当日下帐.
(五)定点医疗机构须使用卫生行政部门统一制作的门诊病历登记本,门诊补偿登记表,新农合门诊专用双联处方.
六,监督管理
(一)认真执行公示制度.定点医疗机构应将门诊服务项目收费标准,补偿项目及常用药品的价格等信息公开张贴,将农民获得门诊补偿的情况定期公示.市新农合中心应将各定点医疗机构次均门诊费用向全社会公布,引导参合农民自主选择门诊定点医疗机构.
(二)监管与奖惩.市卫生局,市新农合中心应定期抽查各级定点医疗机构门诊诊疗及用药的规范执行情况.对乡镇卫生院,村卫生站使用《四川省新型农村合作医疗基本用药目录(修订)》外药品的;对次均门诊费用过高或克扣农民补偿金的定点医疗机构;对新农合门诊补偿病人故意推诿,虚高收取参合病人医药费的.;对冒名顶替,转借《合作医疗证》患者报销门诊医药费的予以通报批评,并扣除违规所得.发现用分解处方,虚开处方(冒名签字),假处方等办法套取门诊统筹资金等严重违规违纪行为,除扣除违规所得外并依照有关法律法规严肃处理.情节严重的,取消其定点资格,直至取消医疗机构执业资格,执业医师资格,乡村医生执业资格.同时对在实施门诊统筹工作中,认真履行职责和义务,积极工作并取得显著成绩的经办人员和定点医疗机构及其医务人员,给予表彰和奖励.
七,附则
本实施方案自2011年1月1日起实行.本实施方案由市新农合管理委员会办公室负责解释.
二〇一〇年十二月二十七日
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江油市2011年新型农村合作医疗
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