内江市人民政府办公室文件
内府办发〔2011〕85号
内江市人民政府办公室
印发《关于进一步加强乡村医生队伍建设的
实施方案》的通知
各县(区)人民政府,市级各部门:
乡村医生为广大农村居民提供了基本医疗卫生服务,保障了人民群众的身体健康,尤其在防治人感染猪链球病、禽流感等重大传染病方面发挥了重要作用,为我市经济、社会快速发展作出了积极贡献.随着农村经济体制改革和医改工作的深入推进,乡村医生队伍发展遇到了新的情况和问题.为确保农村医疗卫生服务"网底"不破,保障广大农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平性、可及性,根据《四川省人民政府办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(川办发〔2011〕47号)精神,结合我市实际,市卫生局制定了《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施方案》,经市政府领导同意,现予印发,请遵照执行.
一、总体目标
按照保基本、强基层、建机制的要求,乡村医生队伍建设的总体目标为:明确职责、实现两个覆盖、纳入两项制度、完善三方面政策.即:进一步明确乡村医生的职责,改善执业场所,实现村卫生室和乡村医生全覆盖;将村卫生室纳入基本药物制度和新型农村合作医疗(以下简称新农合)门诊统筹实施范围,完善乡村医生补偿、养老政策,健全培养培训制度,规范执业行为,强化管理指导,提高乡村医生服务水平,为农村居民提供安全有效、方便价廉的基本医疗卫生服务.
二、明确职责
乡村医生(包括在乡村执业的执业医师、执业助理医师,下同)主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务,包括在专业公共卫生机构和乡镇卫生院的指导下,按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务;协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目,按规定及时报告传染病疫情和中毒事件,处置突发公共卫生事件等;使用适宜药物、适宜技术和中医药(含民族医药)方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治,将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院及县级医疗机构;受卫生行政部门委托填写统计报表,保管有关资料,开展宣传教育和协助新农合筹资等工作.卫生行政主管部门根据乡村医生功能定位,结合本地实际,制定出具体的职责.(责任主体:各县(区)政府、市卫生局,完成时限:2011年9月30日前.)
三、实现村卫生室和乡村医生全覆盖
(一)摸底调查.各县(区)要对村卫生室和乡村医生情况进行全面摸底,准确掌握村卫生室和乡村医生的设置情况,乡村医生的执业资格情况,梳理出目前没有村卫生室(或)乡村医生的行政村清单,并报市政府、市卫生局备案.(责任主体:各县(区)政府,完成时限:2011年9月30日前.)
(二)明确村卫生室规划设置和建设标准.原则上每个行政村设置1所村卫生室,人口较多或者居住分散、群众就医不便的行政村可酌情增设1至2所村卫生室,乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室.县级卫生行政部门在前期摸底调查的基础上,根据区域卫生规划和医疗机构设置规划,综合考虑服务人口、居民需求以及地理条件等因素,提出本县(区)村卫生室设置规划,由县(区)人民政府审核同意后报市政府、市卫生局备案.(责任主体:县(区)政府,完成时限:2011年10月20日前.)
村卫生室可以由乡村医生联办、个体举办,或者由政府、集体或单位举办,经县级卫生行政部门批准后设立.可采取公建民营、政府补助等多种方式,支持村卫生室的房屋建设和设备购置.村卫生室的用房和基本设备按照《卫生部办公厅、国家中医药管理局办公室、国家发展和改革委员会办公厅关于印发县医院、县中医院、中心乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心等5个基层医疗卫生机构建设指导意见的通知》(卫办规财发〔2009〕98号)执行.各县(区)政府要统筹安排村卫生室建设用地、建设项目,将村卫生室纳入村级公共服务中心规划,并制定具体的建设规划.(责任主体:各县(区)政府,完成时限:2011年10月31日前.)
(三)合理配置乡村医生.乡村医生可在村医疗卫生机构执业(包括村卫生室及按照国家有关规定开办的诊所等其他医疗卫生机构).在村卫生室执业的乡村医生由县级卫生行政部门会同有关部门考核确定,原则上每千人应有1名乡村医生,居住分散的行政村可适当增加;每所村卫生室至少有1名乡村医生执业.政府要积极鼓励有资质人员举办村卫生室,或由政府建设村卫生室;积极采取定向培养、委托培训、乡镇卫生院派人驻点等多种方式引导乡村医生到村卫生室执业.各县(区)在前期摸底调查的基础上,对目前没有村卫生室或乡村医生的行政村,提出具体的解决办法,完成每个行政村都有1所村卫生室,每个村卫生室都有乡村医生的目标任务.(责任主体:各县(区)政府,完成时限:2011年12月31日前.)

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