南京市白下区公费医疗就医指南
说明为了加强公费医疗管理,根据上级文件精神和具体实际, 我区公费医疗管理委员会对公费医疗管理规定做了部分调整及补充.为方便公费医疗享受人员在就医时了解有关规定,我办编写了《公费医疗就医指南》,供医疗单位、享受单位和享受人员使用.敬请各相关单位和个人仔细阅读,正确理解,严格执行.
白下区公费医疗管理委员会办公室
二00七年二月
目录一、属于公费医疗报销范围的费用
二、不属于公费医疗报销范围的费用
三、公费医疗享受人员的分类
四、定点医院的选择
五、定点医院的变更
六、医疗备用金标准
七、门诊、住院费用的报销比例
八、门诊就医和住院的要求
九、特殊检查、治疗(用药)的审批、报销
十、床位费、诊疗费、护理费的报销标准
十一、门诊、住院费用的报销要求
十二、白内障超声乳化术报销规定
十三、安装心脏起搏器的报销规定
十四、心脏系例手术的报销规定
十五、器官移植的报销规定
十六、妇女围产期保健的报销规定
十七、家庭病床的报销规定
十八、外地探亲、长期居住外地人员医药费报销的规定
十九、特约人员需要代取药的有关规定
二十、特约人员医疗证、印章遗失的规定
二十一、民政退休人员的报销时间和地点
二十二、处罚
二十三、附则
二十四、定点医院
二十五、用药范围
白下区公费医疗就医指南
一、属于公费医疗报销范围的费用
1、享受公费医疗人员在定点医院就诊的医药费(含床位费、
诊疗费、检查费、药品费、治疗费、手术费、家庭病床费).
2、因公国内出差或国内探亲期间(须持单位证明),在当地医疗单位(国家、集体)就诊的医药费.
3、因公负伤致残的医疗费用(交通事故等引起伤残的由肇事者承担的医疗费用除外).
4、因病情需要安装人工器官(有医院出具的证明和本人的申请表)的费用,按有关规定报销.
5、因病情需要进行器官移植的费用,按有关规定报销.
二、不属于公费医疗报销范围的费用
1、《江苏省公费医疗药品报销范围》第3版、《南京市公费医疗药品报销范围》1999年版及2001年增补文以外的药品和自购药品.
2、未列入公费医疗的特殊检查、特殊治疗:如立体定向放射治疗装置(x-刀、r-刀),正电子发射断层扫描装置(PET),电子束CT(CEBCT、超高速CTUFCT),眼科准分子激光治疗等.
3、在非定点部队医院、厂矿医院、学校医院、个体诊所、社会办医等医疗单位发生的一切费用.
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