毒性脑膜炎,且病毒性脑膜炎时乳酸脱氢酶不增高.因此,
CSF乳酸脱氢酶的测定对鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎
有重要的参考价值.在测定中,化脓性脑膜炎此酶活性比结
核性脑膜炎更高.〔3〕
参考文献
〔1〕Qinxiaoling , Majunlong , Yefei. The Testing Technology of
CSF and It's Clinical Applying〔J〕. China Scientific and Technic
Publisher Limited ,1999.
〔2〕Thompson EJ . The CSF Proteins : A Biochemical Approach
〔J〕. Printed in the Netherlands ,1998.
〔3〕Yeyu. CSF Enzymology Summary〔J〕. Journal of Clinical
Laboratory Science ,1997 ,18(3):41.
(编辑:谢忠艳)
(收稿日期:2001 - 12 - 15)
氯胺酮麻醉术中不良反应的监测及处理
张丽娟,陈红梅
(黑龙江省医院,黑龙江哈尔滨150036)
摘要:氯胺酮为临床常用的麻醉镇痛药物.本文观察1 000例氯胺酮复合麻醉的病人,根据术中出现的
不同不良反应,进行相应的处理,从中体会到氯胺酮麻醉应严密监测,及时发现,及时处理.
关键词:氯胺酮;不良反应;监测;处理
中图分类号:R971+12 文献标识码:B 文章编号:1004 - 5775(2002)02 - 0124 - 01
氯胺酮因其镇痛效果好,咽喉反射存在,起效快等优点,
广泛应用于临床.但其多种不良反应影响了手术的安全性.
因此,加强术中监测,预防并及时处理是氯胺酮麻醉中最应注
意的问题.
1 临床资料与方法
111 一般资料
选择氯胺酮麻醉病人1 000例,男631例,女469例.年
龄10岁以下502例,11～20岁322例,50岁以上65例.
112 给药方法
肌注剂量4～6mg/ kg ,静注剂量015～1mg/ kg ,小儿以肌
注为主,成人以静推为主,辅助药为r -羟丁酸钠针80mg/ kg ,
哌口替啶体重25kg以上者25～75mg肌注.
2 术中不良反应监测的结果
1 000例病人中出现不良反应或并发症共177例,其中,
呼吸频率减慢51例,发生率511 %.呼吸暂停10例,发生率
为1 %.喉痉挛4例,发生率为014 %.术中高热3例,发生率
为013 %.精神症状61例,发生率为611 %.恶心,呕吐48
例,发生率为418 %.苏醒延迟1例,发生率为011 %.
3 讨论
一般情况下,氯胺酮对呼吸影响不大,但药物浓度高,剂

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