常用检验正常参考值意义
宣城中心医院
朱传卫
红细胞和血红蛋白测定:
Hb RBC
成年男性 120--160 g/L (4.0—5.5)*1012/L
成年女性 110--150 g/L (3.5—5.0)*1012/L
新生儿 170--200 g/L (6.0—7.0)*1012/L
生理性减少:
3个月至15岁以前的儿童,生长发育需要,血容量剧增而致造血原料不足,红细胞和血红蛋白一般比正常成人低约10%--20%;部分老年人造血组织减少,妊娠中晚期的胎盘血循环的需要也可致红细胞和血红蛋白降低;
病理性减少:
1,RBC生成减少:再障,骨髓增生异常综合症(MDS),白血病,巨幼贫,缺铁贫,慢性肾衰,慢性疾病性贫血,营养缺乏性贫血等.
2,RBC内在异常:遗传性球形细胞增多症,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷,丙酮酸激酶缺陷,阵发性睡眠性血红蛋白尿等.
3,RBC外在异常:免疫性(自免溶贫,新生儿溶血病等),机械性(DIC,行军性血红蛋白尿等)
4,感染,脾亢,急慢性失血等.
生理性增多:
胎儿,新生儿,高原居民,剧烈体力劳动或运动,情绪激动时.
病理性增多:
严重的慢性心,肺疾患,紫绀型先心的代偿,真性红细胞增多症,肿瘤引起的EPO增加;
红细胞平均值参数
平均红细胞容积(MCV)80-94fl;
平均红细胞血红蛋白量(MCH)26-32pg;平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)310-350g/L;
大细胞贫血(巨幼贫)MCV,MCH增高;
正常细胞贫血(再障,溶贫,急性失血贫血):MCV,MCH,MCHC都正常;
小细胞贫血(慢性炎症贫血,肾性贫血,缺铁贫,铁粒幼细胞性贫血,慢性失血等)MCV,MCH,MCHC下降;
RDW:<14%;红细胞容积分布宽度测定;所测红细胞容积大小的变异系数;
缺铁贫: RDW增多,治疗后仍未能恢复正常水平,可间接反映体内贮存铁尚未完全补足;
网织红细胞(Ret):0.05-0.15%;
增高:溶贫,急性失血;降低:再障;
WBC计数:成人:(4—10)*109/L
新生儿:(15—20)*109/L
6个月-2岁:(11—12)*109/L
中性粒细胞(N)50-70%:分裂池--成熟池--贮存池--循环池—边缘池
嗜酸性细胞(E)(0.05—0.5)*109/L:增高:过敏性疾病,寄生虫病,皮肤病,
血液病,猩红热等;
降低:伤寒,副伤寒
红细胞沉降率ESR:
男0—15mm/h;女0—20mm/h;
增高:炎症,组织损伤及坏死,肿瘤,免疫原因疾病(肾炎,SLE,RF等)
血清铁:男性:11—30umol/L 女性:9--27umol/L
降低:缺铁贫,感染及炎症,真性红细胞增多症

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