之病史或是尿路结石的记录.病患之血液生化学检查常可发现除尿酸过高之外,
三酸甘油脂、血糖过高的机会也比一般人高.
常常同时服用影响尿酸代谢的药物,例如:利尿剂、低剂量阿司匹灵等,也
会增加痛风发作的机会.此外,使用环孢素(cyclosporin A)则会缩短由高尿酸血
症进展至痛风所需的时间,在并用利尿剂的病患身上更加明显.
总括来说,痛风的高危险群包括:
一、年龄超过四十岁以上.
二、男性.
三、多有饮酒或嗜酒的习惯.
四、喜欢吃动物内脏、贝壳类及海产等富含「高普林质」的食物.
五、家族中有遗传痛风的体质.
六、血癌、肾病患者或服食利尿药的人士,也较容易患上痛风.
* 生理病理学
我们都知道人体的最小构成单位是细胞,细胞中又包含细胞膜、细胞质及细
胞核三个部份;每个细胞质、细胞核中均含有核酸,我们所吃的食物中也含有一
些核酸,这些核酸经过新陈代谢,分解、合成之后,留在血液或体液中的普林,
就是「尿酸」
.简单来说,尿酸就是细胞新陈代谢产生的废物.
正常情况下
,
我们的人体内大约含有一千
到一千二百毫克尿酸
,
每天大约有六百毫克产
生及排出体外
,
所以体内的尿酸量会达到一种
平衡的状况
.
一旦这种平衡状态受到某些原因
的破坏,致使尿酸在血液中异常增多,就形成
了所谓的「高尿酸血症」
.这些可能的因素包
括有:摄取富含或导致普林合成增加的食物、
尿酸的合成增加、肾脏排除尿酸受阻、肠道排
除尿酸受阻、体内酵素异常、疾病或化学治
疗、遗传基因、药物(利尿剂)的使用等.
血清尿酸值的饱和浓度为 6.4 mg/dl,超过
这个数值,就开始会有尿酸盐结晶析出.不过,依据流行病学来定义,男性血中尿酸值在 7.0mg/dl 以上,女性血中尿酸值在
6.0mg/dl 以上,就算是高尿酸血症.血清尿酸值越高,则尿酸盐结晶在身体各处
沈积的数量也越多;沈积越多,则急性痛风性关节炎、痛风石及合并症的发生机

上一页下一页