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    文档标题:HERO642机用镍钛根管锉预备后牙根管术后反应评价
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    般为3O号,粗大根管可备至4O号。然后用逐步后退法扩锉  中上段根管壁。冲洗同实验组。实验组和对照组均采用侧压  法根管充填氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖(上海齿科材料厂出  品)。  1.3 效果评价  手术中记录根管预备时间。根管预备时间一(初锉进入  首只根管口至终锉离开最后根管时间一确定根管长度、根管  充填及摄片时间)÷预备根管数。患牙根充后即刻摄片,统计  根管充填效果。根管充填质量的X线判定标准如下[幻:①适  充t根管充填材料距根尖 ≤2mm。根尖封闭严密;②欠充:根  管充填材料距根尖2r am以上或根尖封闭不严密;③超充:根  管充填材料超出根尖。本调查是以牙为单位,若多根管牙中  有一根管欠充或超充,即将该牙划为欠充或超充;若多根管  牙既出现了欠充 。又出现了超充,则以远离判断标准者为准。  根充术后第1、5天电话随访,作相应记录,根据主诉评估术后  疼痛情况。术后疼痛评价参照Negm标准[3]。将疼痛分为4  级:l级。完全无痛;2级,轻微疼痛。不影响咬合与进食;3级,  中度疼痛,影响咬合;4级,严重疼痛。不能咬合,甚至有肿胀。  3~4级评为疼痛。  2 结 果  根据手术记录计算根管预备时间EY根管充填效果。见  表1。随访记录进行术后疼痛。见表2。  应用SPSS软件包对所得数据进行统计学分析,两组根  管预备时间长短的比较采用配对t检验。实验组所需时间明  显短于对照组,有显著性差异 (P< 0.01)。  , 袭3 术后疼痛  从表 2可见,在对 照组 中,患牙发生疼痛 (3、4级)为  23.3 ;而在实验组中,患牙发生疼痛3、4级的为18.6 。两  组问差异有高度显著性 (P<0.05)。对于1级疼痛,实验组  为29.1 ,明显高于对照组12.8 (P< 0.01)。治疗结果表  明,实验组在根管预备时间和减轻术后疼痛方面均优于对照  组。在根管充填效果方面与对照组无显著差异。  3 讨论  根管治疗的成败取决于根尖病变的程度及病程、根管预  备的方法、根管充填的材料和充填质量等因素“]。良好的根  管预备可以防止根管充填后的疼痛反应,优越的根管充填材  料,严密的根管充填町以弥补过度的根管预备造成的反应。  临床上最常用的不锈钢K锉,由于其抗扭断性较差易造成器 

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