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    HEILONGJIANG MEDICINE AND PHARMACY Feb.2008,Vo1.31 No.1  ?35?  HERO642机用镍钛根管锉预备后牙根管术后反应评价  李铼石,滕立群  (大连 市口腔 医院 ,大连 辽 宁 116000)  摘要:目的:观察HERO642镍钛机用根管锉预备磨牙根管的临床效果。方法:将临床诊断为急、慢性牙髓炎的172颗患牙  随机分为2组:HERO642组和不锈钢组。HERO642组用Crown-down法,不锈钢组采用逐步后退法。摄片比较两组根管充  填质量、术后反应及根扩操作时阔。结果.HERO642在根管预备时间和减轻术后疼痛方面均优于不锈钢组。在根管充填效果  方面与不锈钢组无显著差异。结论:HERO642镍钛机用器械在根管预备时间和减轻术后疼痛方面有明显的优越性。  关键词:根管治疗;根管制备;镍钛机动锉l疼痛  中图文分类号:R781.33 文献标识码:B 文章标号:1008一O1O4一(2008)01—0035—01  根管预备成型是决定根管治疗成败的关键因素之一,目  表1 两组根管预备时间的比较  前临床上常用手用不锈钢锉预备根管,但由于该合金本身固  有的硬度和刚度,在预备弯曲、狭窄根管时,常常造成根管变  形,根尖偏移,根管内容物被推出根尖孔,而且费时费力。机  用镍钛锉的超弹性和独特的设计使根管预备更为准确快捷,  并能得到满意的清理和成型[I],明显降低了由于根管预备所  造成的根尖刺激。本实验比较HERO642镍钛合金根管锉、不  锈钢根管锉预备弯曲根管后的不同效果。现报道如下。  1 资料和方法  1.1 一般资料  选自大连市口腔医院口腔内科门诊就诊的161例患者病  例(172颗患牙),患牙均为恒磨牙,年龄17 ̄72岁,其中女75  例,男86例。病例具备以下条件:①所选病例均符合急、慢性  牙髓炎的诊断标准(根据临床、体征和X线摄片确诊);② 患  牙就诊前未进行过治疗;⑨患者依从性好,能按时复诊;④  剔除患牙合并有牙周炎、隐裂,患者无任何可能影响疗效评  价病例,并且均由同一名主治医师治疗。随机分为两组:实验  组和对照组,各86颗牙。实验组使用HERO642机动镍钛锉  进行根管预备后充填,对照组用不锈钢根管锉预备。  1.2 操作方法  首诊时,根管治疗前拍摄X线牙片,评估根管弯曲度,将  患牙封金属砷失活(北京大学 口腔医院)。复诊后先用1O~  15K型锉初预备根管,用Just I(TOESCO,Japan)测定根管  工作长度。所有临床操作均由同一医生进行。实验组用  HERO642镍钛机动锉,采用Crown down法,严格按说明书  操作,直至根管壁光滑。根管通畅。每次更换器械时均用 2  双氧水溶液和生理盐水交替冲洗根管。对照组用K型锉采用  逐步后退法预备根管,主尖锉的号数决定于根尖孔的直径, 

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